孕婦肺結(jié)核是一種復雜的臨床情況,需綜合考慮母體與胎兒的健康。首要原則是確保及時、準確的診斷與治療,同時最大化減少對胎兒的潛在風險。
1、明確診斷:孕婦疑似肺結(jié)核時,應通過臨床癥狀、胸部X線或CT、痰結(jié)核菌檢查等手段盡快確診。
2、評估病情:根據(jù)病情輕重,決定是立即治療還是待產(chǎn)后治療。輕度且穩(wěn)定者,可考慮產(chǎn)后開始治療;病情活動或嚴重者,應立即開始抗結(jié)核治療。
3、合理選擇藥物:抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等常用于治療肺結(jié)核。
4、監(jiān)測藥物反應:孕婦在用藥期間應密切監(jiān)測藥物副作用,包括肝功能異常、過敏反應等,及時調(diào)整治療方案。
綜上所述,孕婦肺結(jié)核的治療需兼顧母體療效與胎兒安全,通過精準診斷、合理用藥及多學科合作,可有效控制病情,保障母嬰健康。