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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發生是跟基因有一定的關系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細胞造成破壞。當破壞的程度比較嚴重的時候，這時甲狀腺細胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 2832次

• 橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產生了自身免疫性的炎癥，臨床表現為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項表現，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認為與遺傳因素或環境因素兩者相互作用而引發的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進展特別的緩慢，早期因為甲狀腺功能可以是正常的，可以沒有任何的癥狀。當然也可能會表現出不典型的癥狀，如有些人出現了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點疲乏，隨著病情的進展，甲狀腺可以出現嚴重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發生風險增加，有些人就會出現甲減，發生甲減后就會出現甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進行手術的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 13740次

• 甲狀腺結節能用散結膏
  甲狀腺就盡量不要應用散結膏，因為甲狀腺結節首先要診斷明確到底是長得什么東西，建議去醫院做針吸抽血細胞學檢查，才可精確地選擇治療方法。如果細胞學檢查為陽性，一般表示甲狀腺惡性病變，而細胞學陰性結果則90%為良性。若針吸發現結節為實質性，以及細胞學診斷則可獲可疑惡性病變，需要早期手術以取得病理診斷。若為良性，仍有10%可能為惡性，需做甲狀腺核素掃描以及甲狀腺功能實驗。如為冷結節以及甲狀腺功能低下可給予甲狀腺激素片，以阻斷甲狀腺激素生成，并叮囑病人三個月復查，三個月如果接著增大了則不管，甲狀腺激素受抑制是否足夠都有手術指征。如果結節沒有變小或者無變化，仍給予促甲狀腺激素抑制治療，隔三個月后再次復查，總計六個月，結節不變小則有手術指征。對于甲狀腺結節一般治療原則就是首先要做吸針病理學檢查，不能隨便抹散結膏，以免延誤病情。
  語音時長 1:40”
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-24 12518次

• 散結乳癖膏越貼越疼還能用嗎
  散結乳癖膏越貼越痛，如果沒有出現皮膚紅腫等情況這時可以繼續應用，下面具體進行分析。散結乳癖膏是一種中成藥制劑，它的成分是急性子，白芷，木鱉子等藥物，它的功效是散結消腫，活血化瘀，行氣止痛，主要是用來治療乳腺囊性增生等疾病。在應用散結乳癖膏時如果出現越貼越痛的癥狀，這時首先應排除皮膚刺激所引起，如皮膚可以見到紅腫等情況，如果是皮膚刺激所引起的，這時可以暫時停用，如果皮膚并沒有出現紅腫等皮膚刺激的現象，這時應繼續應用散結乳癖膏。散結乳癖膏在應用期間患者的飲食應該注意，不要吃過于辛辣的食物。
  語音時長 01:11”
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-10-05 2196次

• 甲狀腺癌橋本能治好嗎
  病情分析：甲狀腺癌橋本在臨床上是能夠治好的，橋本通常情況下主要是一種非常常見的自身免疫性疾病，主要是常見于橋本甲狀腺炎的，期間病人可以通過用外科手術切除癌癥的方式來進行治療，然后再配合一些消炎殺菌的處理就可以了。意見建議：建議病人必要時需要服用一些具有調養作用的中草藥。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-16 1601次

• 橋本氏甲減如何散結
  病情分析：橋本氏甲減可以中醫治療，診斷考慮為脾腎陽虛引起的甲減，脾腎陽虛，陽虛生內寒，寒凝氣滯血瘀，血液循環不利，甲狀腺營養不足，甲狀腺激素合成分泌減少，引起甲減，陽虛所以怕冷。脾腎兩助丸加減，或者右歸丸加減，金匱腎氣丸加減，從而達到治療散結作用。意見建議：橋本病屬于自身免疫性疾病，發病機制不明，一般長期橋本病會造成甲減，橋本病沒有特殊治療，就是甲減時期需要補充甲狀腺素治療。
  王芳 主治醫師寶雞市中心醫院

  2020-07-06 1002次

• 甲狀腺橋本能喝咖啡嗎
  甲狀腺橋本是指橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎患者能喝咖啡，但是要注意適量飲用，不能一次性喝太多，以免喝太多咖啡對病情恢復造成影響。橋本甲狀腺炎是一種常見的慢性自身免疫性疾病?；疾≡蚩赡苁桥c家族遺傳因素有關，也可能是由患者硒缺乏，誘發炎癥導致的?；颊呋疾『髸憩F出甲狀腺腫大、心跳過速、體重下降、疲乏無力
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 732次

• 甲狀腺橋本能導致什么病
  甲狀腺橋一般指的是橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可能會導致甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退、人體代謝減慢等疾病。橋本甲狀腺炎早期的主要危害是甲狀腺腫大，一些患者可能有有限的吞咽活動。如果合并甲狀腺功能減退，其主要危害將導致人體代謝減慢，尤其是妊娠期橋本引起的甲狀腺功能減退，將影響胎兒腦神經功能的發育。早期橋本
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 129次