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• 尿蛋白多高就是尿毒癥

  尿蛋白高，我們通常按24小時(shí)尿蛋白定量來說，這是精準(zhǔn)的說法，還有一種粗糙的說法，就是尿常規(guī)蛋白幾個(gè)加號(hào)。那么蛋白正常人是沒有的，只要出現(xiàn)半個(gè)加號(hào)，就是生病了，如果出現(xiàn)一個(gè)加號(hào)，兩個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號(hào)，跟尿毒癥并不劃等號(hào)。尿毒癥是在尿蛋白加號(hào)一段時(shí)間以后，進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個(gè)時(shí)候倒反而沒有什么加號(hào)了。所以尿蛋白的加號(hào)，跟尿毒癥并不劃等號(hào)。

  

  01:16
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 25661次

• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9346次

• 有尿蛋白就是腎炎
  首先可以說是否定的。有些時(shí)候雖然尿常規(guī)中有蛋白尿，但是這種病不是腎炎引起來的。常見的非腎源性的蛋白尿可以見于以下的情況：一、尿路感染，尿路感染的時(shí)候，病人有很多的上皮細(xì)胞還有細(xì)菌，可以產(chǎn)生很多的蛋白質(zhì)，尿蛋白可以出現(xiàn)陽性。二、血尿。患者如果有大量的肉眼血尿的情況，可以是感染或者是腫瘤、結(jié)石損傷等原因。出現(xiàn)大量紅細(xì)胞所致的假陽性的蛋白尿，是因?yàn)榧t細(xì)胞里面的一些蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞破壞之后就流到了尿常規(guī)里面。三、急性溶血，急性溶血的時(shí)候病人可以出現(xiàn)血紅蛋白尿，除了隱血陽性以外。也可以出現(xiàn)尿蛋白的陽性。四、女性病人白帶的污染，一個(gè)女性病人如果在留取標(biāo)本的時(shí)候，標(biāo)本沒有留好，沒有取到清潔的中斷尿，夾雜了白帶到了尿常規(guī)里面。里面有很多蛋白質(zhì)，就可以出現(xiàn)尿常規(guī)里面蛋白的假陽性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  王婷 副主任醫(yī)師綿陽市第三人民醫(yī)院

  2018-10-18 4592次

• 有尿蛋白就是腎炎嗎
  在臨床上有蛋白尿也不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性的蛋白尿，生理性的蛋白尿主要見于以下兩種情況：第一個(gè)情況是功能性蛋白尿，當(dāng)患者出現(xiàn)了劇烈活動(dòng)、發(fā)熱、緊張、交感神經(jīng)興奮等一些時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性蛋白尿，這種情況主要多見于青少年患者。第二個(gè)情況是患者出現(xiàn)體位性蛋白尿，常見于青春發(fā)育期的青少年患者，患者在直立位時(shí)或者脊柱前凸姿勢(shì)時(shí)會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，在臥位的時(shí)候患者尿蛋白又消失了，此時(shí)患者的24小時(shí)尿蛋白定量是小于一克的。然而，在臨床上大多數(shù)蛋白尿患者都是存在腎小球腎炎等腎臟疾病，建議患者必要時(shí)一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查來進(jìn)行確診。當(dāng)患者病情處于急性期時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動(dòng)，以免可能會(huì)加重患者病情，在平時(shí)患者一定要注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，以免加重患者腎臟損害。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 2680次

• 有尿蛋白就是腎炎嗎
  病情分析：在正規(guī)醫(yī)院的臨床上有尿蛋白不一定就是腎炎的表現(xiàn)癥狀。除了腎炎以外往往泌尿系統(tǒng)感染以及骨腫瘤等疾病也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的表現(xiàn)。意見建議：所以首先建議患者一定要先進(jìn)行詳細(xì)的檢查，確定病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際的癥狀，進(jìn)行針對(duì)性有效的治療。如果出現(xiàn)了蛋白尿的癥狀，一定要避免高蛋白的飲食。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-26 1802次

• 尿蛋白就是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白不一定就是腎炎。正常情況下尿液中沒有蛋白質(zhì)，但是在勞累過度、大量進(jìn)食高蛋白類食物后，尿液中會(huì)出現(xiàn)微量的尿蛋白。患有腎炎后，如果沒有積極治療也容易引起尿蛋白，所以為了明確具體病因，應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)做尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、腎臟影像學(xué)檢查。意見建議：如果明確為腎炎，需要積極治療，比如可以選用氫氯噻嗪、潑尼松以及環(huán)磷酰胺。康復(fù)期間要避免進(jìn)食高鈉、高脂類食物，多吃生菜、油菜、豆腐這類食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-25 1001次

• 腎盂腎炎有尿蛋白
  腎盂腎炎是可以出現(xiàn)尿蛋白的，但是在感染控制后尿蛋白常可以轉(zhuǎn)為陰性，腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)的炎癥，常伴有下尿路感染，大多數(shù)為革蘭氏陰性桿菌感染，可以分為急性和慢性兩種類型。急性腎盂腎炎表現(xiàn)為與感染相關(guān)的急性間質(zhì)性炎癥和腎小管壞死，患者有發(fā)熱、尿急、尿頻、尿痛等癥狀，如果沒有復(fù)雜的因素
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 219次

• 腎盂腎炎有尿蛋白
  腎盂腎炎常伴隨尿蛋白的出現(xiàn)，這是腎臟受損的一個(gè)重要標(biāo)志。針對(duì)這種情況，科學(xué)的治療方案是確保病情得到有效控制的關(guān)鍵。在治療腎盂腎炎及其引起的尿蛋白時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)采取以下策略：一、抗生素治療1、青霉素類抗生素：如阿莫西林，是治療腎盂腎炎的常用藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次