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• 食管裂孔疝手術(shù)前需做哪些檢查

  食管裂孔疝，我們手術(shù)之前通常最基本的檢查就是胃鏡。通過胃鏡，我們可以看看這個疝的大小，這個裂孔增大多大，有沒有食管裂孔疝引起反流造成食管的腐蝕、有沒有食管炎、有沒有胃的潰瘍，還要排除一些其他的疾病，這是胃鏡。另外一個還需要做上消化道造影，看這個食管的走形食管有沒有彎曲、疝占區(qū)的胃，到底是一半還是多大?？催@個疝的大小，這是上消化道造影。另外一個就說胸部CT。一般在巨大疝當中，我們需要做胸部CT。如果是一般的小的疝，我們不需要做胸部CT。胸部CT我們可以看這個疝和周圍器官的關(guān)系和肺的關(guān)系和食管的關(guān)系、有沒有黏連，這一系列問題。還有看它整個疝占胸腔的容積大小等等。還有排除一些其他的問題，所以常規(guī)的就是胃鏡，上消化道造影和CT，有些患者他有裂孔疝引起的胃食管反流，我們有些患者還需要做食管動力的檢查和24小時反流監(jiān)測。

  

  01:45
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 2794次

• 食管裂孔疝術(shù)前需要做哪些檢查

  食管裂孔疝的手術(shù)是一個良性疾病的手術(shù)，是一個重建性的手術(shù)。所以醫(yī)生不僅要做好、做安全，而且非常注重患者術(shù)后的功能。消化系統(tǒng)對所有人來說，是最關(guān)鍵的系統(tǒng)之一，所以患者術(shù)前要進行一系列的檢查，保證手術(shù)達到很好的效果，術(shù)后患者也能夠正常的進食，達到理想的生活狀態(tài)。因此術(shù)前，第一要做胃鏡，要評估一下消化道，看胃、食管有沒有明顯的病變，有沒有其他的問題。第二，就要喝造影劑。一般喝一兩口，看一下消化道的動力性、宏觀性的情況。最后，要做非常專業(yè)的測酸測壓，它是無創(chuàng)性的，對患者也沒有明顯的痛苦。測酸測壓的作用，主要是看微觀的情況下食道的動力，患者有沒有手術(shù)指征，手術(shù)以后會不會達到很好的效果，另外對我們選擇手術(shù)方式，也有一定的借鑒作用。

  

  01:36
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 4375次

• 食管裂孔疝術(shù)前需做哪些檢查？
  食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通過膈肌食管裂口疝入胸腔而引起的疾病，可分為滑動性食管裂孔疝、食管旁疝、混合型食管裂孔疝、多器官食管裂孔疝四型。食管裂孔疝的治療主要有內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療，外科手術(shù)治療食管裂孔疝，術(shù)前應(yīng)做的檢查主要有：1、上消化道x線鋇餐檢查，此檢查可明確食管裂孔上的類型、食管狹窄的程度以及有無消化性潰瘍的存在。2、內(nèi)鏡檢查，此檢查有助于發(fā)現(xiàn)食管消化性潰瘍以及有無食管惡性腫瘤。3、食管測壓及ph值的檢查，術(shù)前可了解胃酸反流量及食管下括約肌壓力，術(shù)后也可通過此檢查，分析和評價手術(shù)治療的效果。4、放射性核素掃描，多用于不能耐受或拒絕食管測壓ph值檢查的患者。
  語音時長 1:25”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 5467次

• 食管裂孔疝有哪些手術(shù)方式？
  食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通過膈肌的食管裂孔疝入胸腔而引起的疾病，臨床上分為滑動性食管裂孔疝、食管旁疝、混合性食管裂孔疝、多器官食管裂口疝四種類型。食管裂口疝手術(shù)方式主要有：一，經(jīng)胸裂孔疝修補術(shù)。經(jīng)左胸后外側(cè)切口第七肋間進胸，游離食管下端及疝囊，切除疝囊將胃及食管下端回納入腹腔內(nèi)，在于食管后方間斷縫合三針，疝囊殘邊縫合于裂口周緣，結(jié)扎，然后縫合縱隔胸膜。二，經(jīng)腹裂孔疝修復(fù)術(shù)。腹部手術(shù)創(chuàng)傷較小，適合與高齡、體質(zhì)差和食管炎癥輕的患者，行上腹部正中切口，移段三角韌帶后，其它操作同經(jīng)胸裂口疝修復(fù)術(shù)。
  語音時長 1:34”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 6598次

• 食管裂孔疝手術(shù)多少錢
  食管裂孔疝的手術(shù)費用與患者所在醫(yī)院的級別、病情、手術(shù)方法及手術(shù)過程中所用的材料有關(guān)。一般在三級醫(yī)院，全身麻醉下的食管裂孔疝修補術(shù)，手術(shù)費用大約在3一4萬元左右。采用腹腔鏡下的食管裂孔疝修補術(shù)，手術(shù)治療費平均上浮5000元到8000元左右。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-13 3406次

• 食管裂孔疝嚴重嗎
  食管裂口疝是比較常見的疾病不算太嚴重，不用太過擔心。女性發(fā)病率高于男性，不僅僅會導(dǎo)致食管的損傷，還會影響周圍的組織器官，平時主要表現(xiàn)為胸骨后發(fā)生疼痛現(xiàn)象，平時服用一些對食管粘膜有修復(fù)作用的藥物。另外也可通過手術(shù)治療的方式修補裂孔處，是很好治愈的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-29 4005次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說過，甚至大多數(shù)人一眼看到這個名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個較小的縫隙，正常情況下是不會引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-10 4945次

• 食管裂孔疝有哪些表現(xiàn)？
  絕大多數(shù)食管裂孔疝無任何臨床癥狀，如出現(xiàn)與食管裂孔疝有密切關(guān)系的臨床癥狀多提示已有并發(fā)癥。常見癥狀有：（1）胸骨后疼痛，上腹部燒灼感，多在進食或口服抗酸藥物后緩解。（2）體位性泛酸，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物突發(fā)嘔至口腔，多與體位相關(guān)，可在進食、用力及體位改變時誘發(fā)反胃，多提示賁門關(guān)閉功能障礙。（3）吞咽困難，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 257次