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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16380次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14851次

• 下尺橈關(guān)節(jié)分離標準
  下尺橈關(guān)節(jié)分離，它一般包括橈骨關(guān)節(jié)的分離，還有這個三角纖維復合體的損傷這兩大類。下尺橈關(guān)節(jié)分離需要臨床上的癥狀表現(xiàn)，還有這個影像學上的一些癥狀相支持，臨床上的表現(xiàn)主要指橈關(guān)節(jié)背側(cè)和掌側(cè)的這種劇烈疼痛，同時有不穩(wěn)定感或者彈響，尤其在手腕旋轉(zhuǎn)或者擰動的，這個活動過程中疼痛加劇，另外在背側(cè)按壓這個尺骨頭的時候，可以有按壓異常的感覺。在影像學上，如果拍攝完關(guān)節(jié)的正位片，可能會看到下尺橈關(guān)節(jié)的間隙增大，一般我們超過兩個毫米就算陽性。另外可以觀察腕關(guān)節(jié)內(nèi)的間隙，如果有不平均那么也提示存在這類損傷，就是可以做ct或者核磁共振，進一步明確有無下尺橈關(guān)節(jié)分離或者實測的三角纖維復合體的損傷。
  語音時長 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-09 16587次

• 下尺橈關(guān)節(jié)損傷多久好
  一般情況下對于下尺橈關(guān)節(jié)損傷以后的病人需要保護一個月到一個半月左右就可以康復的。但是這期間必須要嚴格的注意休息保護，才可以促進下尺橈關(guān)節(jié)損傷的修復，活動太多太劇烈或者是沒有嚴格的注意休息保護，恢復時間就不好說了。一般針對于下尺橈關(guān)節(jié)損傷以后的病人，嚴格的注意休息，才是病人恢復最好的條件。活動太多，太劇烈會加重損傷，并且不利于損傷修復，可以戴個支具或者是夾板進行固定。這期間如果腫的厲害需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。對于疼痛腫脹比較嚴重的，可以口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以，一般通過上面這些積極的治療辦法，對于下尺橈關(guān)節(jié)損傷慢慢就會康復的。
  語音時長 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-09 6888次

• 下尺橈關(guān)節(jié)損傷嚴重嗎
  病情分析：下尺橈關(guān)節(jié)損傷還是十分嚴重的，因為下尺橈關(guān)節(jié)是維系腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)，所以下尺橈關(guān)節(jié)損傷之后，如果不進行治療，會導致腕關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，從而使得患者活動腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，影響患者生活質(zhì)量。意見建議：下次橈關(guān)節(jié)損傷之后，建議應(yīng)立即到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，拍攝x線以及進行腕關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確下尺橈關(guān)節(jié)損傷的情況，然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1805次

• 腱鞘炎在哪個部位圖片
  腱鞘炎位于手和足部關(guān)節(jié)附近、肌肉長腱的周圍。由于這些部位活動頻繁，因此損傷機會多，如果不多加注意，使腱鞘和肌腱處于長期的摩擦，在慢性勞損或則寒冷刺激之下，可以使肌腱與腱鞘發(fā)生無菌炎癥反應(yīng)。根基腱鞘炎所處位置可知，腱鞘炎經(jīng)常發(fā)生的部位是橈骨莖突處、屈指肌腱處、橈側(cè)伸腕肌腱處、肱二頭肌長頭肌腱處等。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-21 21216次

• 肱橈關(guān)節(jié)脫位圖片
  肱橈關(guān)節(jié)脫位一般是間接暴力導致的，主要是以手法復位為主。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 40次

• 下尺橈關(guān)節(jié)損傷圖片
  下尺橈關(guān)節(jié)損傷主要是由于拎重物、過度使用腕關(guān)節(jié)、旋轉(zhuǎn)時應(yīng)力不均勻等而導致的。
  白成瑞 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-09-21 264次