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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 44931次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6688次

• 尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治療
  尿蛋白，尿肌酐比值偏高，一般提示腎小球源性的蛋白尿。尤其是一些糖尿病的病人，篩查有沒有糖尿病腎病。一般需要化驗尿蛋白，尿肌酐比值。一旦超過正常范圍，提示糖尿病，腎病，已經到達三期，這種情況的治療，需要積極控制血糖。如果病人的血壓偏高或是正常，可以加用acei或者arb的藥物，來減緩蛋白尿，延緩腎臟病的進展。同時，還要調節血脂，避免勞累，避免感染，避免應用腎毒性藥物等，可能加重腎臟負擔的誘因。最關鍵的是積極治療原發病，嚴格地控制血壓。同時，要戒煙，限酒，改善生活方式，只有這樣才能延緩腎臟疾病的進展。
  語音時長 1:21”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 18178次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿一般考慮腎小球損傷。引起血尿、蛋白尿最常見的是腎小球腎炎，包括原發性和繼發性兩種類型。原發性腎小球腎炎包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎，多數可出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，根據病因和病情不同，血尿和蛋白尿的程度也各不相同。繼發性腎臟病如糖尿病、高血壓、系統性紅斑狼瘡、小血管炎等引起的腎損害，也可出現血尿、蛋白尿，多同時伴有原發病的臨床表現，如高血糖、高血壓、皮疹、發熱、關節疼痛、咳血等。另外也有部分患者為感染、結石或腫瘤等所導致的血尿、蛋白尿，此類血尿蛋白尿多數伴有血絲或血塊，一般為正常形態的紅細胞尿。另外體位性蛋白尿、胡桃夾綜合征，也可以導致少量血尿、蛋白尿。
  語音時長 01:25”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-05-28 3358次

• 尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治療
  尿蛋白尿肌酐比值偏高，提示腎臟出現問題，與之對應的是24小時尿蛋白定量升高，在治療上建議進一步查24小時尿蛋白定量、肝功能、腎功能、腎臟超聲等，明確是腎炎還是腎病綜合征，然后排除繼發性因素和遺傳性因素，如果是原發性的腎炎或腎病綜合征，首先使用ACEI或ARB類藥物，然后酌情是否考慮可以服用糖皮質激素或免疫抑制劑治療，其次就是預防高血脂、預防血栓等并發癥的治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 6608次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿最常見的為腎小球腎炎，可見于急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎，多數伴有水腫及高血壓。也可見于腎盂腎炎，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，均可導致血尿和蛋白尿，急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿，經抗感染治療后可消失，慢性腎盂腎炎多需長期進行監測，給予對癥治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2504次

• 尿微白蛋白尿肌酐高是怎么回事
  尿微白蛋白、尿肌酐高考慮是急性腎小球腎炎、間質性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病、腎衰竭等原因所致，具體原因要到醫院詳細檢查，積極配合醫生做針對性治療。1、急性腎小球腎炎：是因為腎小球感染細菌所引起的急性泌尿系統疾病，會表現為尿頻、尿急等癥狀，不及時采取措施治療，會引發腎損害，導致相應指標升高。需要遵從
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-01-31 0次

• 尿蛋白肌酐高是怎么回事
  尿蛋白肌酐高可能是生理性因素導致，也可能是腎功能不全導致的，需要及時就診，明確病因，針對性治療。1、生理性因素：如果進食大量肉類而且進行劇烈運動就可能會導致尿蛋白肌酐高的情況，一般適當休息，調整飲食習慣，就可以恢復，不需要特殊治療。2、腎功能不全：腎功能不全一般是由于慢性腎臟病或腎損傷等因素引起的，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-07 1503次