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• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8661次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6609次

• 腦白質脫髓鞘病變是什么
  所謂的腦白質脫髓鞘病變，主要指的是患者進行顱腦影像學檢查的時候，發現腦白質有一些異常信號，腦白質變得疏松，很多疾病都可以導致這一種影像學改變，要注意具體原因具體分析。在臨床上可以有以下的原因，導致腦白質脫髓鞘：第1點，是腦血管病，特別是在長期高血壓的作用下導致小動脈出現玻璃樣變，患者的腦白質是會出現脫髓鞘，要注意控制血壓，可以應用改善循環的藥物。第2點，如果是多發性硬化、視神經脊髓炎也會引起腦白質脫髓鞘，癥狀通常比較重，并且會出現反復的發作。第3點，維生素B12缺乏、酒精中毒、一氧化碳中毒，也可以導致腦白質脫髓鞘。
  語音時長 01:16”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-16 5206次

• 脫髓鞘病變癥狀
  典型的癥狀：肢體無力，感覺異常，視力下降，眼肌麻痹，眼球震顫，意識障礙等。常見的癥狀：多發性硬化肢體無力，感覺異常，急性單眼視力下降，眼肌麻痹。部分的患者可見眼球震顫，意向性震顫，吟詩樣語言，急性播散性腦脊髓，頭痛乏力，全身酸痛。嚴重時會出現抽搐和意識障礙，偏癱偏盲，視力障礙和共濟失調也為最為常見。急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病，首發癥狀為四肢遠端，對稱性無力，很快加重病相近短發展，嚴重的可致呼吸麻痹，遲緩性癱瘓。慢性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病，主要表現為累及感覺和運動周圍神經病。
  語音時長 1:47”
  丁傲 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 10424次

• 脫髓鞘病變嚴重嗎
  病情分析：如果是周圍神經系統發生脫髓鞘病變，大多數并不嚴重，只要及時進行正確的治療就可以痊愈。如果是中樞神經系統發生脫髓鞘病變，例如同心圓性硬化、多發性硬化等，多數病情較為嚴重。意見建議：建議患者應該及時治療常采用甲鈷胺營養神經，同時也可以選擇其他b族維生素。建議患者遵醫囑服用藥物，適度進行體育鍛煉。不要抽煙喝酒，以免損傷神經。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-14 3104次

• 脫髓鞘病變能治好嗎
  病情分析：有一部分脫髓鞘病變是能夠治好的。脫髓鞘病變主要與動脈硬化，病毒感染，吸煙，飲酒，遺傳等原因有關。一些局限性的脫髓鞘病變，患者的癥狀輕微，通過抗動脈硬化，營養神經，糖皮質激素等治療，患者的癥狀是能夠得到改善的。但是一些廣泛的脫髓鞘病變，比如多發性硬化，皮層下動脈硬化性腦病等等，這一類的疾病癥狀較重，患者會出現復發的情況，因此較難治愈。意見建議：脫髓鞘病變主要是由神經內科醫生進行治療，患者需要完善頭顱核磁共振等相關檢查，治療的藥物主要包括糖皮質激素，b族維生素，抗血小板藥等。同時，患者應當飲食清淡，堅持神經系統的康復訓練。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-15 2502次

• 腦白質脫髓鞘可以治愈嗎
  腦白質脫髓鞘一般是不可以治愈的。腦白質脫髓鞘是由多種原因導致腦白質發生脫髓鞘改變的病變，也是一種慢性缺血性病變。患病后可能會出現認知障礙、抑郁、癡呆、站立不穩等表現。頭部CT檢查可顯示腦組織形態方面的異常變化。腰椎穿刺可測腦脊液顏色較深且渾濁，腦脊液常規檢查白細胞數增加，腦脊液細菌培養陽性，上述檢查
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-09-20 0次

• 腦白質脫髓鞘病變是什么
  所謂的腦白質脫髓鞘病變，主要指的是患者進行顱腦影像學檢查的時候，發現腦白質有一些異常信號，腦白質變得疏松，很多疾病都可以導致這一種影像學改變，要注意具體原因具體分析。在臨床上腦血管病，多發性硬化、視神經脊髓炎，維生素B12缺乏等原因，可導致
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-09 1689次