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大量心包積液可出現什么脈

大量心包積液,可出現奇脈。常會表現為吸氣時橈動脈波動減弱,甚至消失。一旦確診為大量心包積液,患者需要通過手術進行引流。

患者有大量心包積液時,會導致心臟舒張功能受影響,回心血量比平時明顯減少,心排血量會相應顯著下降導致收縮壓下降、脈搏減弱,出現的特征性脈搏在臨床上稱為奇脈,主要表現為在吸氣時橈動脈搏動減弱或者收縮壓下降,呼氣時又恢復到平時的狀態或水平。

奇脈產生的原理主要在吸氣時右心室回心血量增多,而心包腔的容積是不變的,從而引起左心室的回心血量下降導致脈搏減弱或者血壓下降,呼氣時右心室回心血量減少,左心室回心血量增多,又恢復到平時的狀態。

大量心包積液的患者,會出現胸悶、胸痛、乏力等癥狀,嚴重的還會出現呼吸困難的現象,需要及時通過手術進行引流,能夠緩解癥狀。

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