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刺激宮頸成熟的方法有機(jī)械刺激、藥物刺激等。

宮頸成熟是指分娩開(kāi)始前宮頸變軟、縮短、消失及擴(kuò)張而言。這個(gè)過(guò)程可短至12小時(shí),也可長(zhǎng)達(dá)6一8周。

機(jī)械刺激:

包括低位水囊、Foleys管、昆布條、海藻棒等,需要在陰道無(wú)感染及胎膜完整時(shí)才能使用。主要是通過(guò)機(jī)械刺激宮頸管,促進(jìn)宮頸局部?jī)?nèi)源性前列腺素合成與釋放而促進(jìn)宮頸管軟化成熟。其缺點(diǎn)是有潛在感染、胎膜早破、宮頸損傷的可能。

藥物刺激:

如果宮頸評(píng)分<6分,則應(yīng)進(jìn)行促宮頸成熟。常用的促宮頸成熟的藥物主要是前列腺素制劑。促宮頸成熟的主要機(jī)制,一是通過(guò)改變宮頸細(xì)胞外基質(zhì)成分,軟化宮頸,如激活膠原酶,是膠原纖維溶解和基質(zhì)增加;二是影響宮頸和子宮平滑肌,使宮頸平滑肌松弛,宮頸擴(kuò)張,宮體平滑肌收縮,牽拉宮頸;三是促進(jìn)子宮平滑肌細(xì)胞間縫隙連接的形成。如普貝生、米索前列醇等。

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