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免疫性心肌炎是一種由自身免疫系統(tǒng)攻擊心肌導(dǎo)致的心臟疾病,而PD1(程序性死亡受體1)抑制劑在某些情況下可能誘發(fā)此類(lèi)心肌炎。其診斷標(biāo)準(zhǔn)一般包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查的綜合評(píng)估。

在臨床表現(xiàn)方面,患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、心悸、胸痛以及呼吸困難等癥狀。這些癥狀是免疫系統(tǒng)異常激活并對(duì)心肌造成損傷的直接體現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)于確診至關(guān)重要。血液中紅細(xì)胞沉降率升高、心肌酶水平上升以及自身免疫抗體的增多,都是免疫性心肌炎的典型血液學(xué)改變。特別是肌鈣蛋白I或T的血清濃度通常顯著升高,這對(duì)診斷具有輔助意義,同時(shí)其高水平也預(yù)示著患者預(yù)后可能較差。輔助檢查如心電圖和心臟磁共振成像(MRI)也較為重要。心電圖可能顯示各種心律失常,而MRI則能更精確地揭示心肌水腫和功能障礙等異常情況。

疑似免疫性心肌炎的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診斷和治療。

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