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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12754次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 18845次

• 支氣管擴張是什么病
  支氣管擴張是由于支氣管和周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性的咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血，主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史，支氣管擴張病程多呈慢性經過，可發生于任何年齡。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺結核、支氣管內膜結核、肺纖維化等病史，典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多。咳痰通暢時患者自感輕松；痰液引流不暢，則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時有臭味，90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首發和惟一的主訴，臨床上稱為“干性支氣管擴張”，常見于結核性支氣管擴張，病變多在上葉支氣管。
  語音時長 1:31”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-06-13 17885次

• 支氣管擴張是什么病？
  支氣管擴張癥多見于兒童和青年，是支氣管的異常擴張，為一種常見的慢性支氣管化膿性疾病，大多數繼發于呼吸道感染，和支氣管阻塞，尤其是兒童或青年時期的麻疹，百日咳后的支氣管肺炎。由于支氣管及其周圍肺組織的炎癥損害管壁，引起支氣管管腔變形，持久擴張，主要癥狀有慢性咳嗽，咳濃痰和反復咯血，支氣管擴張主要因素是支氣管肺臟的反復感染和支氣管阻塞，兩者相互影響，有些病例無明顯誘因，但彌漫性支氣管擴張常發生于有遺傳，免疫或解剖缺陷的患者，比如囊性纖維化，纖毛運動障礙等，低免疫球蛋白血癥，免疫缺陷和罕見的氣道結構異常也可以引起彌漫性疾病。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 2295次

• 支氣管擴張是什么
  支氣管擴張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴重程度，病變范圍有時不一致，部分患者有反復咯血為唯一癥狀，臨床上稱干性支氣管，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 2402次

• 支氣管擴張是什么大病
  病情分析：一般情況下支氣管擴張是一種由于呼吸道感染，支氣管阻塞所引起的大病，另外與一些遺傳因素或者毒性物質吸入也有非常大的關系，病人會出現明顯的反復咳嗽，咳痰等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過物理排痰，霧化吸入的方式來改善病情，然后可以適量的應用一些抗生素來清除體內的病原體，緩解臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-04 3304次

• 支氣管擴張病是什么
  支氣管擴張病是指支氣管擴張癥，發病原因是由于反復的氣道感染與炎癥所導致的支氣管與細支氣管出現炎癥，支氣管擴張癥是由于患者免疫發生缺陷或者是異常，大量的毒性物質吸入到呼吸道后導致機體免疫功能下降和肺部防御機制受到損傷，使支氣管出現反復感染的現象，進而引起支氣管擴張。使患者出現持續性和反復性咳嗽，并伴有
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-03-15 0次

• 支氣管擴張是什么痰
  支氣管擴張，大部分是濃痰，也就是因為細菌感染比較嚴重所導致，所以支氣管擴張痰液通常會分層。對于支氣管擴張，我們的治療主要就是對病因治療以及對癥處理，如果對病因治療，就是控制感染，然后出現大咯血的情況，可以在纖支鏡下進行止血治療。如果是有大量的痰液，我們舒張支氣管以及止咳化痰，舒張支氣管的藥物就包括氨
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 200次