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手不由自主的顫抖可能是由于生理性因素導致的，也有可能是由于癲癇、甲狀腺功能亢進癥等病理性因素導致的。

1、生理性因素：

患者由于情緒激動、過度疲勞等原因，可導致交感神經興奮性增加，腎上腺素等興奮性神經遞質分泌增多，支配肌肉的神經興奮性也會隨之增加，導致軀體肌肉緊張，出現手不由自主的顫抖。一般不需特殊治療，注意多休息即可緩解癥狀。

2、癲癇：

因為癲癇發作容易導致全身肌肉強直性痙攣，出現局部抖動、震顫的癥狀，所以患有癲癇的患者會出現手不由自主的顫抖現象。可在醫生指導下使用藥物治療，如丙戊酸鈉、苯妥英鈉、卡馬西平等。

3、甲狀腺功能亢進癥：

甲狀腺功能亢進癥的患者是由于甲狀腺激素分泌過多，出現代謝障礙，交感神經比較興奮，會導致患者出現手不由自主的顫抖的現象。需要在醫生指導下使用藥物治療，如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，必要時可進行手術治療。

除上述原因外，帕金森等疾病也會導致患者出現手不由自主的顫抖的情況。需要積極就醫，明確病因，并對因治療，以免貽誤病情，影響身體健康。

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