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指甲上長黑斑可能是受到外傷，也可能是甲癬、甲母痣等病的征兆。

1、外傷：

甲床部位在受到擠壓、碰傷時，導致指甲下的血管破裂、出血，出血后指甲會出現淤青、變黑的反應。短時間內可以采取冷敷，加速毛細血管的收縮，也可以使用藥物，如羅紅霉素膠囊、雙氯芬酸鈉乳膏、紅藥片等。甲下形成的血痂隨著時間的推移，會逐漸吸收，局部的顏色也會隨著消除。

2、甲癬：

俗稱“灰指甲”，是指皮癬菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。指甲受到甲真菌的入侵和損害以后，營養供給就會受到影響，甲下和甲板的組織已經受到損害，指甲部位的顏色就會變得越來越深，最終變成黑色，可使用藥物治療，如鹽酸特比萘芬乳膏、鹽酸阿莫羅芬乳膏、環吡酮胺乳膏等。

3、甲母痣：

常見的癥狀是甲黑線，可能是由于黑棘皮病或者是維生素B12缺乏，也可能是出現了真菌感染，導致甲下面有明顯的黑色素沉著，一般變成黑色素瘤的幾率非常小，有可能會呈現縱向以及條帶狀的黑色斑疹。

除此之外，血管球瘤等因素也可能會導致出現指甲上長黑斑，因此，出現這種情況，需要及時到醫院就診、檢查，明確病因后，再進行針對性的治療。

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