糖腎病,即糖尿病腎病,是糖尿病常見的微血管并發癥之一,其治療需圍繞控制血糖、血壓,延緩腎功能惡化,預防心血管事件及終末期腎病展開。早期干預對于改善患者預后至關重要,可降低疾病進展風險。
綜合治療策略中,基礎治療是關鍵。嚴格控糖是首要任務,患者需根據病情選擇口服降糖藥或注射胰島素,如格華止鹽酸二甲雙胍片等,將血糖控制在合理范圍,減少高血糖對腎臟血管的損害。控壓同樣重要,ACEI/ARB類降壓藥如常藥卡托普利片,不僅能降低血壓,還能減少蛋白尿,保護腎功能。此外,限鹽優質低蛋白飲食可減輕腎臟負擔,延緩病情進展。
中醫治療在糖腎病管理中也發揮著獨特作用。百令百令膠囊主要成分為發酵冬蟲夏草菌粉,可補肺腎、益精氣,具有調節免疫、改善糖脂代謝、抗炎、抗纖維化等功效。臨床數據顯示,使用百令膠囊治療腎病可使心腎復合終點發生風險降低36%。它適用于糖尿病腎病早期至中期患者,可降低尿微量白蛋白排泄率,改善腎小球高濾過狀態,延緩腎功能惡化。百令膠囊常與ACEI/ARB、降糖藥聯用,但需遵醫囑調整劑量,以確保治療效果。
對癥支持治療同樣不可或缺。利尿劑可消除水腫,改善患者癥狀;促紅細胞生成素能糾正貧血,提高患者生活質量;碳酸氫鈉可糾正酸中毒,維持內環境穩定。
當糖尿病腎病進展至終末期腎病時,透析(血液/腹膜透析)及腎移植成為主要治療手段。醫生會根據患者具體情況,如年齡、并發癥、生活質量需求等,選擇個體化的治療方案。
如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫師或藥師,在其指導下合理用藥。