廣泛性焦慮障礙（GAD）的終生患病率接近 6%，更常見于女性，發病年齡呈雙峰式分布。GAD常共病其他精神障礙及軀體疾病[根據DSM-5診斷標準，GAD的主要特征為對多種事件及活動的過度焦慮及擔憂，并與不安、肌肉緊張及行為改變相關。
DSM-5診斷標準
1. 針對多種事件（如學業及工作表現）的過度焦慮及擔憂（預期焦慮）。
2. 自己難以控制焦慮情緒。
3. 過度焦慮及擔憂與以下≥3個癥狀相關（6個月內的多數時間至少存在若干種癥狀）。
坐立不安或感覺緊張
容易疲勞
難以集中注意力
易激惹
肌肉緊張
睡眠紊亂
4. 上述狀況造成了顯著的精神痛苦或功能損害。
GAD的四大癥狀群
1. 精神焦慮：
精神上過度擔心，表現為對未來可能發生的、難以預料的某種危險或不幸事件的經常擔心。
有的患者不能明確意識到他擔心的對象或內容，而只是一種提心吊膽、惶恐不安的內心體驗，稱為自由浮動性焦慮（free-floating anxiety）。
有的患者擔心的也許是現實生活中可能發生的事情，但其擔心、焦慮和煩惱的程度與現實很不相稱，稱為預期焦慮（apprehensive expectation）。
患者經常有恐慌的預感，終日心煩意亂、憂心忡忡、坐臥不寧，似有大禍臨頭之感。
2. 軀體焦慮：
運動不安：搓手頓足，不能靜坐，不停的來回走動，無目的的小動作增多。有的病人還出現舌、唇、指肌的震顫或肢體震顫。
軀體癥狀：胸骨后的壓縮感，常伴有氣短。
肌肉緊張：主觀上一組或多組肌肉不舒服的緊張感，嚴重時有肌肉酸痛，多見于胸部、頸部及肩背部，緊張性頭痛也很常見。
自主神經功能紊亂：心動過速、皮膚潮紅或蒼白、口干、便秘或腹瀉、出汗、尿意頻繁、早泄、陽痿、月經紊亂等。
3. 覺醒度提高：
過分的警覺，對外界刺激敏感，易于出現驚跳反應；
注意力難于集中，易受干擾；
難以入睡、睡中易驚醒；
情緒易激惹；
感覺過敏，有的病人能體會到自身肌肉的跳動、血管的搏動、胃腸道的蠕動等。
4. 其他癥狀：
GAD常合并疲勞、抑郁、強迫、恐懼、驚恐發作及人格解體等癥狀，但這些癥狀常不是疾病的主要臨床相。
GAD兩大自身特點
GAD的概念包括兩部分，一是廣泛，一個是持久。具體來說就是廣泛而不確定，持久而不波動。
1. 廣泛而不確定：
GAD的焦慮不僅僅只局限在某一點，例如強迫癥局限在污染、骯臟、事情沒做好等，社交焦慮障礙局限在人們對其的評估評價，擔心自己在某種場合出洋相等。
GAD的焦慮涉及面很廣，患者幾乎對所有的事情都焦慮，包括升學、就醫、上班、人際交往等等一系列的東西。它比『杞人憂天』還厲害，不僅擔心天，還擔心地，還擔心這個，還擔心那個。
2. 持久而不波動：
驚恐障礙也會出現明顯的焦慮，但其焦慮是突發的、短暫的。
社交障礙，也僅僅是在這個環境中產生焦慮，一旦離開社交環境，則不再焦慮。
而GAD的焦慮是持久而不波動，不以環境改變而改變。
廣泛性焦慮障礙的臨床特征
張超副主任醫師
云南省精神病院精神科
2018-08-304017次
以上內容僅供參考
為你推薦
-
廣泛性子宮切除術時間多久廣泛性子宮切除術，適用的手術是宮頸癌。宮頸癌，一般早期的病人才手術的機會，都是1B期至1B1期之前的病人，才有手術的機會，它做的是廣泛的全子宮切除術，加上盆腔腹主動脈旁淋巴結切除術，這個手術可以開腹也可以腹腔鏡。開腹和腹腔鏡，一般的如果沒有黏連，沒有一些副手上，她的手術時間大概是兩個半小時到三小時。但是如果要出現一些粘連比較嚴重，岀現了副損傷，手上它周圍的腸管、膀胱、輸尿管等等的器官，它的手術時間都要適當的延長，或者損傷了大的血管的時候，手術時間都要延長。
01:13
毛希瑞
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-13 3929次
-
骨質疏松的臨床特征？骨質疏松即骨質疏松癥是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，以骨組織量減少為特點的代謝性骨病變，以腰背疼多見占疼痛患者中的70%到80%。仰臥或坐位時疼痛減輕，直立久坐時疼痛加劇，一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨后痛類似心絞痛，患者還會出現身長縮短。隨著年齡增長骨質疏松加重、駝背曲度加大、骨折是退行性骨質疏松最常見和最嚴重的并發癥，胸、腰椎壓縮性骨折、脊椎后彎、胸廓畸形可使患者呼吸功能下降。
01:25
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2019-12-06 2667次
-
廣泛性焦慮障礙所謂的廣泛性焦慮障礙，重點在于廣泛上，也可以稱之為廣泛焦慮癥，所有的廣泛是指的患者是經常或持續的全面的沒有明確的對象或固定內容的緊張不安，以及孤獨焦慮感，也就是說患者那并不是對每件事情，對有特定的事情，感覺到特別的焦慮而擔心，而是廣泛存在的，沒有明確對象或者固定內容。這種焦慮和周圍任何特定的情緒都沒有關系，而是一種過度的擔心所引起的，如果出現廣泛性精力障礙，患者常常表現為面肌扭曲，眉頭緊鎖，似是緊張，并且坐立不安，顫抖。皮膚蒼白，手心，腳心以及腋窩汗水淋漓。患者的常常擔心自己或者親戚患病或者發生意外，異常擔心經濟狀況，過分擔心工作和社會能力，這種緊張不安，擔心或者煩惱，與現實非常的不相稱，使患者感到難以忍受，但是又無法擺脫，患者還會伴有自主神經功能亢進，運動性緊張，以及過分的警惕。語音時長 1:40”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-25 10357次
-
廣泛性焦慮廣泛性焦慮表現為患者長期感到緊張和不安，做事的時候心煩意亂，沒有耐心，與人交往時緊張急切，極不沉穩，遇到突發事件時驚慌失措，六神無主，記憶常壞處去想，莫名的或與事實不符的焦躁不安，恐懼，緊張害怕，終日惶惶不安，坐臥不寧，擔心飛來之禍。運動型不安，主要包括，坐立不安，搓手頓足，肢體發抖，全身肌肉緊張性疼痛，即舌、唇、指肌震顫等，廣泛性焦慮癥患者有明顯的軀體癥狀。以疼痛、疲勞較為突出，軀體癥狀可累及呼吸，心血管，消化，神經，泌尿等全身多個系統。控制癥狀進而達到臨床痊愈，此期主要以藥物治療為主，治療時間為十至十二周。語音時長 01:44”
柯菲菲
主治醫師麗水市中心醫院
2018-11-27 5611次
-
家屬如何對待廣泛性焦慮障礙患者病情分析：廣泛性焦慮障礙的主要表現是過度的擔心和焦慮，與周圍環境不相符，自己無法控制的心煩，坐臥不安，心跳加速等，常常很痛苦，但是自己無法控制的焦慮情緒。意見建議：廣泛性焦慮障礙的患者，家屬應該多陪伴，多給予解釋患者的擔心，過度擔心時，家屬應該給予轉移注意力，轉移話題。
劉玉紅
主治醫師內蒙古自治區第三醫院康復中心
2019-04-01 1801次
-
如何診斷廣泛性焦慮癥1.精神焦慮表現為對未來可能發生的、難以預料的事情擔心害怕，整日提心吊膽，惶惶不可終日，心煩氣躁，憂心忡忡。似乎有大難臨頭要來。 2.軀體焦慮表現為心慌氣短，皮膚潮紅，口干，便秘，運動性不安，出現搓手頓足，不能靜坐，來回走動。 3.失眠，入睡困難，易驚醒，情緒易激惹，感覺過敏。
徐曉靜
主治醫師淄博市第五人民醫院
2018-12-26 2701次
-
什么是廣泛性焦慮障礙廣泛性焦慮障礙是一個缺乏明確對象和具體內容的這種提心吊膽以及緊張不安為主的焦慮癥，伴有顯著的植物神經癥狀，比如肌肉緊張還有一些出汗、潮紅的表現以及運動不安。患者很難忍受無法解脫而感到痛苦，一般表現他是沒有客體和對象內容的一個提心吊膽。對于現實生活過分的擔憂、煩惱，常常沒有誘因，病程遷延。患者處于這種
李蓉蓉
主治醫師上海市精神衛生中心
2022-04-08 89次
-
治療廣泛性焦慮障礙的藥物目前的一些臨床研究來看，治療廣泛性焦慮障礙的藥物有三類：第一類就是抗抑郁藥，抗抑郁藥包括三環類抗抑郁藥、選擇性五羥色胺再攝取抑制劑以及其他五羥色胺能的抑制類的藥物。三環類抗抑郁藥比如丙咪嗪，對廣泛性焦慮障礙有效，但是長期的治療因為它的副作用往往使依從性下降，目前大部分被新型的抗抑郁藥所替代，這些新型
李蓉蓉
主治醫師上海市精神衛生中心
2022-04-08 306次
