肝硬化是常見的肝臟疾病。分為代償期和失代償期肝硬化，肝硬化晚期病人，也就是肝硬化失代償期的病人治療，主要是對癥治療。比如說病人出現脾大，也就是巨脾。有的人甚至脾臟能到達盆腔，這樣的病人如果受外力作用，隨時有可能發生脾破裂，出血的危險，甚至危及生命。鑒于此，建議病人做切脾治療。
肝硬化晚期怎么治
閆杰主任醫師
北京地壇醫院肝病科
2019-01-029889次
概述：
對癥治療：
肝硬化的病人，出現有腹水，低蛋白血癥的表現，腹部高度膨隆，雙下肢浮腫，呼吸困難，胸悶等癥狀。給予持續低流量吸氧，暫時緩解胸悶，呼吸困難的癥狀，然后在2%的利多卡因麻醉下，進行腹腔穿刺，放腹水治療，一般首次放腹水，不超過1000毫升，避免病人出現血壓下降，或者休克癥狀。腹腔穿刺后，覆蓋無紡紗布敷料，注意觀察穿刺部位有無滲血，滲液等。敷料是否完整，發生破損積極更換敷料。
生活常識：
1.肝硬化晚期的病人，常因為腹水等原因，導致出現呼吸困難，對于這樣的病人，我們一般采取調整體位，減輕呼吸困難，比如說可以將床頭抬高15公分等。
2.肝硬化晚期的病人，由于進行利尿，消腫治療，所以每天應該測腹圍，記錄24小時出入水量。記錄腹水消漲情況，根據情況，隨時調整治療方案。
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肝硬化晚期能治嗎目前對于晚期肝硬化來說，肝移植是最有效的治療方案。因為晚期肝硬化是指出現嚴重并發癥的不可逆的肝硬化階段，此階段通過內科藥物治療是很難把硬化的肝臟改善到沒有硬化的狀態的。因此肝硬化的常見并發癥，腹水、消化道出血、肝性腦病也是反復發生的。而這些并發癥是有導致死亡的風險的。所以出現嚴重并發癥的晚期肝硬化患者，肝移植是最有效的治療方案。目前肝移植的要求非常低，只要是提供肝臟的供者的血型同肝硬化受者的血型一致，肝移植就可以進行。肝移植之后，使用抗排斥藥物也是非常安全的，很多肝移植患者可以存活幾十年都不會出現任何的問題，而且生活質量也會大大的提高。
02:04
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-06-24 1846次
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肝硬化的晚期表現肝硬化的晚期也有很多臨床表現，一方面是多種慢性肝病的，一般化的表現，比如納差、沒有食欲、乏力、身體疲憊、病態的疲憊。另外肝硬化的晚期，還有很多非常重要的，與并發癥相關的臨床表現，比如肝硬化患者，如果出現了腹水，可能會出現腹部的脹大，腹部有水振蕩的聲音，同時消化會急劇的減退，不想吃飯，體重逐漸的增加，四肢出現逐漸的消瘦，會出現類似這樣的一些表現。另外如果出現了肝性腦病，很多患者可能在輕微的階段，會出現記憶力的減退意識的模糊。另外比如肝性腦病的患者，也分了輕微性的肝性腦病和顯性的肝性腦病。輕微性的肝性腦病，通常可能會表現為計算力、定向力，以及對身體肢體，控制能力的減退，只有非常親密的家人，能夠發現的一些變化，如果是顯性的肝性腦病，可能會出現言語的錯亂、睡眠的障礙、計算力，和定向力的嚴重的錯亂，有時可能還會陷入，昏迷的這種狀態。還有一些肝硬化患者，伴有非常嚴重的食道胃底靜脈曲張，一旦發生消化道出血，可能會出現非常劇烈的嘔血便血，與一般的潰瘍的出血，有很的的差距。通常曲張靜脈的出血非常的劇烈，會出現比如吐血，有時候會叫吐血盈盆，整整的一盆血，一口可能有200毫升，300毫升，這就是肝硬化晚期的表現。
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杜宏波
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-09-07 15521次
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肝硬化晚期怎么治肝硬化目前沒有特效的療法，最關鍵的是在于早期的診斷，針對病因和癥狀進行治療。如果肝硬化發展到了晚期，我們治療要注意一些情況:第一、要注意休息，給予高蛋白、高熱量和高維生素的飲食，但是如果有肝性腦病的患者，應該限制蛋白的攝入，并且不能飲酒。腹水的患者，應該有少鹽飲食，不能吃太硬的食物，以免造成消化道出血，而且要注意避免使用對肝臟有毒性的藥物。第二、就是用一些藥物來治療，主要是為了保護和改善肝功能，防止其他的并發癥。如果有腹水的患者，要控制腹水的形成，并且有些情況可以使用一些利尿藥，糾正一些循環血量不足，必要的時候，可以輸一些白蛋白；如果是病毒性肝炎引起的肝硬化，比如乙肝，我們需要長期的抗病毒治療；如果是酒精性肝硬化，就要戒酒。語音時長 1:17”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-01-05 2103次
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肝硬化中晚期怎么治肝硬化比較常見的原因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝或者自身免疫性肝炎等。對它的治療，我們首先明確病因，明確病因之后給予病因治療。如果由乙肝病毒造成的肝硬化，要積極的抗病毒。如果由于酒精造成的肝硬化，要絕對戒酒，同時針對肝功能要給予保肝護肝，退黃等治療。如果出現腹水，要給予利尿消腫，補充白蛋白等治療。如果有感染要選擇抗生素，進行抗感染治療。如果有上消化道出血，要給予止血，輸血治療。同時患者注意休息，避免活動。語音時長 1:13”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-01 1611次
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肝硬化晚期怎么治肝硬化晚期需要進行基礎病因的治療，同時針對各種并發癥進行相應的處理，肝硬化晚期同樣需要進行基礎病因的治療，這樣可以更好的控制病情。肝硬化晚期并發癥是比較多的，要針對并發癥進行相應的處理，如果合并腹水，需要積極的利尿消腫，補充白蛋白等。如果有消化道出血，應該進行止血、補液治療，抗肝性腦病，抗肝腎綜合征等，必要時可以考慮肝移植治療。
戚敬虎
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2019-01-06 2101次
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于來永
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-09-07 1801次
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肝硬化怎么治患者應遵醫囑，積極配合醫生治療。一般處理：1、休息：肝功能補償患者應適當減少活動，患者應主要臥床休息；2、飲食：一般使用高熱量的、高蛋白質、富含維生素和美味道的食物為宜。3、支持療法藥物治療：目前沒有特定藥物，濫用藥物不合適，否則會加重肝臟負擔，這是適得其反的。4、補充各種維生素肝硬化常因并發癥而死
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-13 19835次
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閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-05-24 227次
