甲亢時對骨骼肌肉系統的損傷非常明顯，主要表現是甲狀腺毒癥性周期性癱瘓，還表現為手腳麻木，乏力，在20歲到40歲的男性好發。亞洲尤為顯著，發病的誘因主要包括，劇烈的運動，高碳水化合物飲食，注射胰島素等等，病變主要在雙下肢，查血會有低鉀血癥。這種影響多在甲亢控制以后可以自愈，少數的患者可以發生甲亢性肌病，肌無力，多累及近心端的肩胛肌和骨盆肌。
甲亢手腳麻木
袁曉勇副主任醫師
北京大學第一醫院內分泌科
2018-12-2811987次
概述：
對癥用藥建議：
抗甲狀腺藥物治療是甲亢的基礎治療，但是單純的講，藥物治療治愈率比較低，僅有50%左右，而且復發率高達50~60%，抗藥物治療也可以用于手術和點碘131治療前的準備階段，常用的抗甲狀腺藥物分為硫脒類和咪唑類兩類。還可以根據不同的適應癥進行碘131和手術治療，后兩者則是通過破壞甲狀腺組織減少甲狀腺激素的產生，來達到治療目的。
妊娠期的甲亢需要治療嗎？
懷孕的時候，可以給予抗甲狀腺藥物治療，因為抗甲狀腺藥物治療可以通過胎盤影響胎兒的甲狀腺功能，盡可能的，使用小劑量的抗甲狀腺藥物來實現控制甲亢的目的，首選，丙硫氧嘧啶，因為該藥不易通過胎盤。對胎兒是安全的。需要密切檢測孕婦的甲狀腺激素水平，血清t3t4應當維持在妊娠期正常范圍的上限水平。不主張在抗甲狀腺藥物治療的同時合用，左旋甲狀腺激素，因為后者可能增加抗甲狀腺藥物的治療劑量。
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王燕
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