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疾病概述:

可以引起前鹵門凸起的原因有顱內感染,此病癥多見于各種腦膜炎、腦炎等疾病,所有與顱內壓力增高所致。導致這種病癥的病原體可能是病毒、細菌、霉菌、衣原體、支原體、寄生蟲、立克次體等。病原可能來自于自身菌叢,也可能來自外環境,包括周圍病人或醫務人員。而神經外科領域的顱內感染多由外傷和手術后引起血源性膿腫、結核也很常見。

臨床診斷:

意識障礙,如果是局限性開放傷未傷及無顱內高壓患者,那么通常無意識障礙,而如果是腦損傷,下丘腦傷,合并顱內血腫或者是腦水腫引起顱內高壓,會出現不同程度的意識障礙。

顱CT掃描對診斷中線移位、腦室大小形態、顱內血腫、蛛網膜下腔出血及顱骨骨折均可以顯示,但是卻比不上X線平片顯示完整。而如果是創道內血腫或(和)合并顱內血腫以及廣泛性腦挫裂傷而引起嚴重顱內壓升高者,可出現頭痛、嘔吐、進行性意識障礙,甚至發生腦疝。

治療與飲食注意:

原則上是早期,一次性徹底清創,清創后傷道敞開、腦搏動出現,能行無張力縫合。而若頭皮張力過大,筋膜下游離,將兩側減張切開,封閉頭皮創口。除此之外可以用地塞米松、氟康唑、異煙肼、拉氧頭孢鈉、萬古霉素、甲氨蝶呤等化療藥物,飲食不能油膩。

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