闌尾炎一般不會(huì)有劇烈的腰痛不適感，典型的臨床表現(xiàn)通常為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛開始的地方可能為臍周，然后慢慢轉(zhuǎn)移到右下腹，伴或不伴惡心嘔吐等癥狀，如果嚴(yán)重的化膿性闌尾炎穿孔發(fā)生，往往導(dǎo)致腹膜刺激癥狀，臨床表現(xiàn)為板狀腹、腹肌緊張，醫(yī)生查體時(shí)發(fā)現(xiàn)反跳痛等體征。如果是孕婦，可能妊娠子宮會(huì)使闌尾位置發(fā)生改變，因此闌尾炎的癥狀往往不典型，疼痛的位置發(fā)生變化，可能有下腹痛或者腰痛的可能性，也有闌尾炎并發(fā)先兆流產(chǎn)的情況，此時(shí)應(yīng)該立即就診。
闌尾炎會(huì)腰痛嗎
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-12-0315095次
概述：
闌尾炎的檢查：
一般闌尾炎就診普外科，醫(yī)生詢問病史后會(huì)進(jìn)行查體，重點(diǎn)檢查腹部，有無疼痛、板狀腹、腹肌緊張、固定點(diǎn)壓痛、反跳痛等，然后血常規(guī)分析，重點(diǎn)看白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞是否上升，如果上升明顯表示機(jī)體有炎癥存在，CT腹部平掃有助于明確炎癥及炎癥的范圍等，當(dāng)然急性闌尾炎一經(jīng)確診建議急診手術(shù)，以防止闌尾炎癥并發(fā)闌尾穿孔，造成腹膜炎、敗血癥等。
闌尾炎的治療：
一經(jīng)確診急性闌尾炎，建議急診行闌尾切除手術(shù)。術(shù)前完善各項(xiàng)檢查及麻醉評(píng)估等，現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)，可以在腹腔鏡下行闌尾切除術(shù)，微創(chuàng)，術(shù)后恢復(fù)快，創(chuàng)傷小，皮膚上的刀疤也小，一般住院3-5天，術(shù)后注意清淡飲食和休息。
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馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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闌尾炎腰痛嗎在臨床上，有一少部分闌尾炎的患者會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛。比如說，盲腸后位闌尾炎就會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛。因此，對(duì)于闌尾炎的臨床癥狀，認(rèn)識(shí)上要全面一些才行。闌尾炎屬于臨床上常見的急腹癥，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者身體健康，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，最主要的臨床癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛。除此之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、食欲不振、乏力、發(fā)熱等臨床癥狀。此時(shí)，患者不要貽誤了病情，建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的抗感染治療。如果患者的闌尾出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔，建議患者盡早的進(jìn)行手術(shù)治療才好。一般經(jīng)過積極的治療之后，患者的臨床癥狀才會(huì)得到明顯的改善，但是建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。語音時(shí)長 01:11”
焦占江
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高鵬驥
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