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概述:

    前列腺炎的診斷通常是基于前列腺炎癥引起的體征和癥狀的臨床診斷。前列腺炎的總體患病率約為8%,并影響到年齡范圍廣的男性。可能由于各種原因引起的前列腺腫脹或炎癥可對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生顯著的影響。目前的分類(lèi)根據(jù)主要是病程急性還是慢性,是否與感染相關(guān)或與盆腔疼痛有關(guān),從而定義各種類(lèi)型的前列腺炎。主要分為四型:I型 急性細(xì)菌性前列腺炎,II型 慢性細(xì)菌性前列腺炎,III型 慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征,IV型 無(wú)癥狀的炎性前列腺炎。

主要臨床表現(xiàn):

    急性細(xì)菌性前列腺炎(I型)的特征在于前列腺的急性感染。出現(xiàn)癥狀包括盆腔,會(huì)陰,陰莖或射精疼痛以及刺激性或阻塞性排尿癥狀和性功能障礙?;加袊?yán)重感染的患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒和發(fā)冷,并可能成為敗血癥。II型前列腺炎的特征在于由同一病原體引起的復(fù)發(fā)或復(fù)發(fā)性感染。這些患者在每次發(fā)作期間往往病情較輕,并且通常伴有排尿癥狀和疼痛。在診斷之前的6個(gè)月中,III型前列腺炎的特征在于骨盆不適或疼痛超過(guò)3個(gè)月。III型患者反復(fù)尿培養(yǎng)陰性。前列腺按摩后尿液或前列腺分泌物的存在。IV型前列腺炎患者不會(huì)出現(xiàn)任何前列腺炎癥狀。在前列腺組織,精液或前列腺分泌物中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞或炎性細(xì)胞。

前列腺炎的診斷:

    前列腺炎的診斷需要仔細(xì)的病史,體格檢查和尿液檢查。醫(yī)生必須詢(xún)問(wèn)有關(guān)排尿史,性病史,癥狀,疼痛,神經(jīng)系統(tǒng)疾病和先前骨盆手術(shù)的相關(guān)問(wèn)題。 體格檢查應(yīng)包括腹部,外生殖器,會(huì)陰和直腸指檢。應(yīng)注意在直腸指檢中識(shí)別骨盆壁不適,結(jié)構(gòu)異?;蚯傲邢偬弁础<毙郧傲邢傺卓蛇M(jìn)展為尿膿毒癥和低血壓。慢性細(xì)菌性前列腺炎可能會(huì)進(jìn)展為慢性盆腔疼痛綜合征,并發(fā)生長(zhǎng)期的疼痛不適,影響生活質(zhì)量。

以上內(nèi)容僅供參考

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