結腸炎分為潰瘍性結腸炎和克羅恩病。
結腸炎怎么檢查
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2018-11-2014267次
結腸炎分類
潰瘍性結腸炎檢查
潰瘍性結腸炎活動期表現為腹瀉、黏液膿血便，排便次數明顯增多，甚則大量便血。常有左下腹和下腹疼痛，亦可累及全腹，有里急后重感。可伴有腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等。另外還可伴有發熱、衰弱、消瘦、貧血等全身表現以及外周關節炎、結節性紅斑、口腔復發潰瘍、強直性脊柱炎等腸外表現。血液檢查可見貧血、白細胞增加、血沉增快、C反應蛋白升高。糞便檢查有肉眼可見黏液膿血，顯微鏡鏡檢可見紅細胞和膿細胞。結腸鏡檢查可見結腸粘膜血管紋理模糊、紊亂或消失、充血、水腫、易出血、膿性分泌物附著，病變明顯處可見彌漫性潰瘍和多發性淺潰瘍，慢性病變常見粘膜粗糙呈細顆粒狀、炎性息肉，在潰瘍愈合過程中可見結腸變形縮短、結腸袋變淺變鈍或消失。
克羅恩病檢查
克羅恩病起病大多隱匿、緩慢，從發病早期癥狀到確診有時需數個月或數年，遷延不愈。表現為右下腹或臍周腹痛，糞便多為糊狀，可有血便。可能出現腹部包塊，多位于右下腹或臍周。肛門周圍可能有瘺管、膿腫、肛裂。伴有發熱、營養障礙等全身表現，以及口腔潰瘍、皮膚結節紅斑、關節炎等腸外表現。血液檢查與糞便檢查表現與潰瘍性結腸炎相似。結腸鏡檢查表現為結腸粘膜的非連續性病變、縱行潰瘍、鵝卵石樣外觀。
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結腸炎怎么檢查結腸炎其實根本并不是具體的疾病，它有很多種原因，包括很多種疾病。所以結腸炎大家考慮，懷疑自己有結腸炎的時候，往往都是大便改變了，我們才考慮自己是不是有結腸炎。這時候可以根據疾病的急緩來做相應的檢查，比如病人最常見的，推薦要做便常規。通過便常規的檢查我們大致能夠了解到：第一，有沒有感染，也就大便里有沒有白細胞；第二，有沒有出血，大便里有沒有膿血，膿細胞，白細胞特別多了就是膿液。如果有大量紅細胞，那有可能是急性腸炎可以出現。那么有可能是消化道出血，也可能出現，比如大便OB潛血的陽性，也說明我們腸道出問題了，這是最基礎的檢查。除此以外，還可以包括，比如老年人，大便除了便常規，還有便的球桿比，大便有沒有菌群的失調引起來，比如老年人康復以后出現的腹瀉，那么很可能是抗生素相關性，導致菌群失調引起來的，那么便球桿比也可以做檢查。除此以外，其實腸鏡還是比較推薦的，特別對于慢性的腹瀉患者，甚至現在推薦四十歲以上的人，每五年都應該做腸鏡，來除外腸道的一些疾病。對于有過慢性腹瀉的癥狀的患者，我們更是推薦，如果便常規或者其他治療不好的情況下，一定要做結腸鏡來明確診斷。
01:55
宗曄
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2020-03-04 7910次
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結腸炎怎么確診結腸炎它本身是一系列的臨床表現，腹痛腹瀉，當然我們臨床上認可的結腸炎，一定是有一些黏膜破損，大便里邊會出現紅細胞白細胞，潛血陽性，患者可能肉眼上出現一個膿血便，這種我們都高度懷疑是一個結腸炎。當然我們真正要想確診，一定要靠結腸鏡。結腸鏡不僅僅可以判斷出來有沒有黏膜破損，有沒有容易出血，有沒有黏膜比較脆，而且可以判斷這個病變的范圍，累及的地方，有沒有并發癥。所以要想確診結腸炎，只能通過我們的結腸鏡。結腸鏡檢查不僅可以確診是否是結腸炎，而且可以對它的范圍、嚴重程度，進行一個評估。
01:06
彭濤
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-02-25 4528次
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結腸炎怎么檢查首先進行體格檢查，腹部的觸診輕的往往沒有陽性體征，或者會有左下腹部以及下腹部的壓痛嚴重的會出現腹部壓痛腹肌緊張。初期，結腸或者乙狀結腸。另外要進行糞便化驗檢查有可能會有血黏液，急性期在鏡下可以見到大量的紅細胞白細胞，一般沒有指定就是血液檢查急性期終于的細胞增多，血沉加快，另外會有貧血，免疫學檢查著是活動期測定免疫球蛋白增高。進行內鏡檢查是潰瘍性結腸炎最主要的檢查手段，但急性期，重型患者應該暫緩進行，經檢查往往可以發現腸子黏膜充血水腫立狀突起，多發性點狀或者斑片狀的糜爛，潰瘍。再就是進行鋇劑灌腸檢查往往會有黏膜皺襞紊亂，邊緣模糊，還有就是黏膜病理檢查一般會發現，異形上皮細胞增生。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-11 19372次
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結腸炎怎么檢查？對于結腸炎的患者來說，通過便常規檢查，如果于大便之中發現膿細胞、白細胞，以及部分情況下發現紅細胞。多考慮患者有結腸部位的炎癥。另外患者還需要考慮進行結腸鏡檢查，尤其是對于部分患者大便之中，如果帶有血液，以及出現鼻涕樣的膿血便，需要考慮及時的予以結腸鏡檢查，排除患者結腸部位的息肉以及腫瘤性病變發生的可能。另外還需要排除患者潰瘍性結腸炎發生的可能，首先對于部分患者，如果經腸鏡檢查診斷為潰瘍性結腸炎，需要考慮及時的服用美沙拉嗪等藥物進行治療。如果是腸道部位的息肉，可以在腸鏡下進行息肉的切除手術，如果診斷為惡性腫瘤，需要考慮早期的進行根治性的外科手術。語音時長 01:10”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-03-06 1895次
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結腸炎怎么檢查結腸炎的主要檢查有: 1、乙狀結腸鏡檢查。 2、纖維結腸鏡檢。 3、X線鋇劑灌腸檢查。 4、血液檢查：血紅蛋白以及白細胞有不同程度的改變。 5、糞便檢查：糞便常規檢查肉眼觀常有粘液膿血，顯微鏡檢見紅細胞和膿細胞。糞便病原學檢查的目的是要排除感染性結腸炎，是本病診斷的一個重要步驟。懷疑自己有結腸炎癥狀就應及時到醫院做相關確診檢查，盡早排除一些相關疾病。
彭淼云
主治醫師茂名市人民醫院
2018-11-17 2303次
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慢性結腸炎怎么檢查病情分析：慢性結腸炎是臨床比較常見的消化系統疾病，臨床表現主要包括腹痛、腹瀉、黏液膿血便。當患者出現癥狀時，可到醫院消化內科做電子結腸鏡、飲灌腸x線檢查進行確診。結腸鏡檢查主要會表現為黏膜充血、水腫、糜爛和潰瘍。意見建議：慢性結腸炎患者要早發現早治療，同時要養成良好的飲食習慣，避免辛辣刺激，不能喝濃茶，濃咖啡，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-03-03 1201次
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結腸炎怎么檢查考慮患有結腸炎，一般要做大便常規檢查以及血常規的檢查，還需要做腹部CT的檢查，最重要的要做結腸鏡檢查，也可作x線鋇劑灌腸以及結腸黏膜組織活檢等檢查。結腸炎的診斷除了做相應的檢查之外，還需要根據臨床表現以及體格檢查，明確診斷之后，在醫生的指導
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-02-14 0次
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結腸炎需要如何檢查在臨床上結腸炎的檢查項目主要有以下幾個：第一，血常規以及血沉，還有C反應蛋白，通過血常規觀察白細胞的情況，可以看到具體的炎癥情況，另外，血沉和C反應蛋白也可以反映機體的炎癥情況。第二，大便常規，可以觀察糞便內有無明確的白細胞以及紅細胞。第三，消化道造影，如果患者暫時不想進行纖維結腸鏡檢查，可以考慮進
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-11-30 597次
