在女性懷孕20周到生產期間,正常位置的胎盤在胎兒被分娩之前部分或完全脫離子宮壁,這稱為胎盤早剝。輕度的主要癥狀是陰道出血,出血量一般較多,顏色為暗紅色,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,貧血征象不顯著。嚴重胎盤早剝的主要癥狀是突然持續性腹痛、腰痛,其程度取決于剝離表面的大小和胎盤后積聚的血液量。血液越多,疼痛就越嚴重。癥狀嚴重的可能會危及母親與胎兒的生命危險。
胎盤早剝的危害
概述:
胎盤早剝的治療:
對于出現這種情況的孕婦,應根據患者入院時的情況嚴重程度,進行相應的治療方式,應積極補充血容量,糾正休克,盡快改善患者病情。輸血必須及時,盡量失去新鮮血液,既能補充血容量又能補充血液凝固因子;及時終止懷孕,胎盤早剝威脅著母嬰的安全,母嬰的預后與及時治療密切相關。在胎兒被分娩之前,胎盤可能繼續被剝離,并且難以控制出血。病程越長,病情越嚴重,可能會出現一些并發癥。因此,一旦確診,必須及時終止妊娠。終止妊娠的方法取決于患者出現癥狀的嚴重程度,及胎兒的宮內狀況和子宮頸的開放程度。
胎盤早剝的預防:
妊娠中期和晚期容易發生妊娠和妊娠綜合征。一旦孕婦出現高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,就應該到醫院進行早期治療;走路時要小心,特別是上下樓梯時,不要到擁擠的地方,避免乘坐公共汽車,也不要開車,以免摔倒或沖擊擠壓腹部;產前檢查可以在處理過量羊水或雙胞胎時及早發現異常。避免宮內壓力突然下降。如果發生胎盤早剝,可以通過超聲波檢查及早發現,并應盡快采取適當的對策;在懷孕期間,避免仰臥位和腹部創傷;突然腹痛和陰道出血應立即治療。一旦確定胎盤早剝應盡快終止妊娠,爭取在胎盤早剝6小時內結束分娩。
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胎盤早剝的原因胎盤早剝原因有很多,最主要的就是一個是腹部壓力的改變,比如說有些孕婦到孕晚期的,沒注意,那么仰臥位了,那么仰臥位加上要有高血壓的話,那么它的壓力的改變,會導致血管突然破裂,就導致胎盤早剝了,另外還有宮腔壓力的突然改變,比如說有些雙胎,或者羊水過多的孕婦,突然破水了,那么宮腔壓力突然減低了,胎盤可能就提前,從子宮壁上剝離了,就導致胎盤早剝了,還有一些其他的原因,比如說外傷或者妊娠期高血壓,這些問題都因為血管的問題,或者壓力的改變,導致胎盤早剝。01:09
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胎盤早剝的癥狀胎盤早剝是一種很嚴重的產科并發癥,它會有孕婦比較明顯的那種腹痛,甚至有腹痛伴陰道出血,一般多見于什么呢,先有腹痛后有陰道出血,還有一種情況就是發生,胎兒可能在子宮內劇烈的躁動,還有在門診如果做胎監的時候,就發生胎監的異常,胎盤早剝有很多誘因,一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身,還有的人可能就是長時間蹲廁所,也有可能導致胎盤早剝的。現在這種胎盤早剝發生率越來越多,誘因也越來越多,不像過去經典的,像我剛才說的那些情況,如果要是發生劇烈的,不能緩解的腹痛,孕婦一定要到醫院去,要合并出血,可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意,但是孕婦也不要因為說我腹痛,急著就,肯定是胎盤早剝了,就引起恐慌了,一定要認真冷靜,到醫院去由醫生來做鑒別診斷。01:30
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胎盤早剝的影響胎盤早剝對母胎影響都特別大,剖宮產率、貧血、產后出血率,DIC發生率均升高。由于胎盤早剝出血引起胎兒急性缺氧,新生兒窒息率、早產率、胎兒宮內死亡率明顯升高,非常兒死亡率約為11.9%左右,是無胎盤早剝者的25倍。尤其重要的是,胎盤早剝的新生兒,還可遺留顯著的神經系統發育缺陷,腦性麻痹等嚴重的后遺癥。語音時長 1:05”
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胎盤早剝的癥狀胎盤早剝的典型癥狀,是持續性的下腹痛伴陰道出血,如果剝離的面積比較大,陰道出血比較多,可以伴有惡心,嘔吐,面色蒼白,失血性休克的癥狀。胎盤早剝有一定的誘因,比如孕婦有合并妊娠期高血壓,重度子癇前期,慢性高血壓,慢性腎臟性疾病或者是血管性疾病的孕婦容易導致胎盤早剝,還有雙胎,或者是胎膜早破,羊水流出過快,在破水之后,出現持續性的下腹痛,血性羊水。再就是孕婦在行走或者是其他情況下腹部受到撞擊,有可能導致胎盤早剝,特別是撞擊后出現的持續性下腹痛。所以一旦有持續性的下腹痛,都要警惕胎盤早剝的形成,及時到醫院救治,及時排外胎盤早剝,一旦確診胎盤早剝,急診手術將胎兒娩出。語音時長 01:32”
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胎盤早剝的危害有哪些胎盤早剝是懷孕期間比較嚴重的并發癥,它所帶來的危害包括以下幾點。 第一胎盤從子宮剝離,這樣胎兒就失去了供血和供氧的來源,會引起胎兒宮內缺氧,嚴重的時候會引起胎兒宮內死亡。 第二胎盤從子宮剝離,這樣子宮壁的血管就會開放,羊水或者其他健身組織,就可以通過這些血管進入母體循環,進而引發出血或者是羊水栓塞。 如果懷疑是胎盤早剝,應該盡快去醫院檢查,及時終止妊娠。
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胎盤早剝如何描述胎盤病情分析:胎盤早剝的胎盤,是可見胎盤的子宮面,可見壓跡,胎盤組織呈暗紅色。胎盤早剝,一般行剖宮產終止妊娠,當進入宮腔時可發現血性羊水。胎兒娩出后,娩出胎盤時子胎盤與子宮之間可見凝血塊。意見建議:胎盤早剝,常見的原因有妊娠期高血壓以及母體的血管病變,臍帶過短或相對過短,機械性因素,靜脈壓突然升高,宮腔內壓力突然降低等。妊娠期監測血壓及血管病變的變化,分娩時注意有無因臍帶過短而導致胎心的變異,妊娠期避免外力撞擊等均可以有效的預防胎盤早剝的發生。
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如何預防胎盤早剝預防胎盤早剝應當從以下幾方面引起注意:懷孕中后期注意適當的多休息,不過參加過多的活動,不要做幅度過大的動作,注意不要讓腹部受到擠壓或碰撞。懷孕中期可以適當的性交,注意動作要輕,次數要少。懷孕后期禁止性交,避免胎兒受到刺激而引起胎盤早剝。懷孕期注意定期的參加體檢,發現高血壓、糖尿病情況,及時的糾正。分
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胎盤早剝遺傳嗎胎盤早剝不會遺傳,胎盤早剝是指妊娠20周以后或者分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或者全部從子宮壁剝離。臨床上根據癥狀分為輕度和重度,輕度的病人陰道出血量比較多,肚子疼痛不明顯或者只是輕微的不舒服。但如果發現不及時,隨著剝離面積的增大,腹痛會轉換為持續性的,而且宮腔內出血量越來越多,腹痛逐漸加重