便秘和腹瀉交替是混合型腸易激綜合征的一個典型表現(xiàn)。腸易激綜合征是一種以腹痛腹部不適及排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯模瑳]有器質(zhì)性病變的功能性腸病。在我國發(fā)病率約為10%，中青年居多，老年人初次發(fā)病的比較少。
便秘和腹瀉交替癥狀
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-11-1419012次
概述：
主要臨床表現(xiàn)：
除了腹瀉和便秘交替的特點(diǎn)之外，可能還會有以下特點(diǎn):起病比較隱匿，癥狀反復(fù)發(fā)作或者慢性遷延。病史可以長達(dá)數(shù)年或者數(shù)十年，但是全身健康狀況卻不受影響。腹痛，腹部不適以及糞便形狀的改變很常見，腹痛程度不同或腹痛部位不確定，一般以左下腹多見，排便，排氣后緩解，極少數(shù)患者有睡眠中被疼醒的情況。腹瀉時大便可呈糊樣便或者稀水樣便，一般3到5次每天，比較嚴(yán)重的患者可以達(dá)到數(shù)十次，有時候可以帶點(diǎn)黏液，一般沒有膿血。部分患者可以腹瀉與便秘交替，部分患者同時會有消化不良的癥狀。
治療：
治療上主要以癥狀用藥。長期便秘的患者可以多食用纖維素多的食物，如果便秘癥狀很嚴(yán)重的患者，可以應(yīng)用乳果糖，山梨醇等比較溫和的導(dǎo)瀉藥物。如果是腹瀉癥狀比較嚴(yán)重的話，則可以應(yīng)用洛哌丁胺或者復(fù)方地芬諾酯進(jìn)行止瀉，但是這類止瀉藥物不建議長期飲用。癥狀比較輕的患者，還可以應(yīng)用蒙脫石散或者藥用炭作用比較溫和。如果伴有明顯的精神壓力的或者長期的抑郁的患者也可以用一點(diǎn)調(diào)節(jié)情緒的藥物。另外就是微生態(tài)制劑，如雙歧桿菌，乳山桿菌也有一定的效果。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何判斷正常排便、便秘、腹瀉腹瀉、便秘、正常排便，這是我們大便通常的三種的一個形態(tài)。我們講排便要關(guān)注幾個方面的因素：第一個便質(zhì)如何，我們目前主要關(guān)注大便中的水分含量，一般來說，便秘的患者水分含量是下降的，腹瀉的患者水分含量是上升的，而正?；颊叩拇蟊闼趾渴沁m中的，通常我們是這樣分的。第二個我們還要特別關(guān)注我們排便的主觀感受，如果正常排便，通常我們在排便后感覺是愉悅的、輕松的。如果是便秘，通常這種排便是困難的，排便之后可能會產(chǎn)生不盡感，然后就是排便不能為自己帶來一種相對放松和愉悅的感覺。腹瀉情況會比較復(fù)雜，根據(jù)腹瀉不同的成因，有的腹瀉它的排便是快的、通暢的、爽利的，但是有的時候我們還會出現(xiàn)一個所謂叫里急后重感。
01:51
杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-09-07 14550次
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慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別臨床上根據(jù)患者腹瀉的病程長短可以分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩大類，慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別首先是病程和發(fā)病的特點(diǎn)的不同，急性腹瀉發(fā)病比較快、病程比較短、來勢比較猛；而慢性腹瀉一般病程比較長，癥狀沒有急性腹瀉重。還有腹瀉的次數(shù)和大便性狀特點(diǎn)方面，急性腹瀉發(fā)作比較快、來勢比較猛，所以腹瀉次數(shù)會比較多，有時有可能一天達(dá)到10次以上，而且糞質(zhì)比較稀薄，有時甚至如水樣；而慢性腹瀉病程長，很多是遷延不愈，大便次數(shù)相對比較少，大便也是稀薄的。從伴隨癥狀上，急性腹瀉一般出現(xiàn)腹痛的情況比較多，而且疼痛劇烈；而慢性腹瀉會有腹部隱痛，也會有疼痛比較重的情況，但是一般比急性腹瀉的疼痛要輕。
01:37
焦志宏
副主任醫(yī)師北京市豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-10-25 2024次
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便秘和腹瀉交替癥狀便秘和腹瀉交替，要警惕是疾病的原因，糞塊填塞，主要以中年人為多。在便秘的時候，腹部會隱隱脹痛，每當(dāng)有便意，但是卻排不下來，在左下腹能摸到一個長型的硬塊，有時又會突然發(fā)生水樣的腹瀉，在糞塊排凈之后，左下腹腫塊則迅速消失，腹瀉也會停止。其次就是結(jié)腸癌，在中老年人當(dāng)中是比較多的，無論是發(fā)生在橫結(jié)腸，左曲結(jié)腸，右曲結(jié)腸的部位，都能出現(xiàn)體重明顯下降，貧血顯著，乏力以及腹部不同程度的疼痛的癥狀。比如說橫結(jié)腸癌，經(jīng)常在肚臍周圍，能夠摸到移動的，與大便沒有關(guān)聯(lián)的腫塊。再就是腸易激綜合征，主要是腹瀉型，便秘型和混合型。腹瀉型，排便是比較著急的，而且糞便呈現(xiàn)稀水樣，一般每天會發(fā)生三到五次，嚴(yán)重會達(dá)到十余次，而且會帶有一些黏液。語音時長 1:35”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-11-13 23652次
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腹瀉和便秘交替腸道的某一部位發(fā)生器質(zhì)性或者是功能性改變的時候會對植物神經(jīng)產(chǎn)生刺激，植物神經(jīng)系統(tǒng)就會傳輸?shù)酱竽X皮層，時間長就會導(dǎo)致大腦皮層調(diào)節(jié)功能紊亂，受支配的腸道運(yùn)動就會加快，病人就會出現(xiàn)腹瀉，如果說該神經(jīng)行為過久就會導(dǎo)致腸道肌肉慢慢松弛下來，蠕動減緩，結(jié)果能引起便秘，這種便秘被稱為是遲緩性的便秘，這樣的腹瀉和便秘就會交替出現(xiàn)。腹瀉便秘交替出現(xiàn)需要注意以下疾病，就是腸結(jié)核，主要是位于回盲部也可涉及到結(jié)腸以及直腸，腸結(jié)核主要是包括潰瘍性腸結(jié)核增生性腸結(jié)核以及混合性腸結(jié)核，第二要注意糞塊堵塞，中老年常見，在便秘的時候腹部會隱隱的作痛，這有便意但是卻不能夠順利的排下來。語音時長 1:38”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-11-11 11501次
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孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 2701次
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陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020-06-24 1605次
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便秘腹瀉交替是什么癥狀便秘腹瀉交替一般是腸易激綜合征、慢性胃炎的癥狀。1、腸易激綜合征：腸易激綜合征是一種常見的功能障礙性綜合征，發(fā)病年齡一般在20~50歲之間，患病以后容易導(dǎo)致患者便秘腹瀉交替，還會伴隨著腹部疼痛的現(xiàn)象，可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散進(jìn)行治療。2、慢性胃炎：慢性胃炎可能是
李文燕
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-09 832次
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便秘腹瀉交替是什么癥狀便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，是一種常見的腸道癥狀，表現(xiàn)為一段時間內(nèi)排便困難、大便干結(jié)，而另一段時間則出現(xiàn)大便頻繁、稀溏的現(xiàn)象。這種癥狀可能由多種因素引起，包括飲食習(xí)慣不當(dāng)、情緒異常、藥物副作用以及多種腸道疾病。不合理的飲食習(xí)慣，如過多攝入油膩、辛辣
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-12-12 0次
