慢性胃潰瘍
概述:
慢性胃潰瘍是消化系統(tǒng)常見疾病,并且呈現(xiàn)逐年上升的趨勢;發(fā)病率居高不下。由于慢性胃潰瘍患者常常伴有胃粘膜的破損和慢性破壞,導(dǎo)致胃粘膜的屏障功能下降,加上異常的胃酸和消化液分泌,侵蝕潰瘍處,并易復(fù)發(fā)胃癌。所以慢性胃潰瘍患者,一定要給予重視慢性胃潰瘍的規(guī)范治療。
慢性胃潰瘍的癥狀:
慢性胃潰瘍的臨床癥狀有其自身的一些特點,以反復(fù)節(jié)律性的腹痛、反酸、嘔吐、消化不良等;慢性胃潰瘍是臨床上的研究熱點之一,也是治療難點之一;很多學(xué)者對胃潰瘍進(jìn)行相關(guān)研究,研究主要集中在以下幾點學(xué)說:胃酸潰瘍學(xué)說、消化酶學(xué)說、炎癥失衡學(xué)說、幽門螺桿菌學(xué)說等,但是,每個學(xué)說都不能完全闡釋胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制,并且存在學(xué)說之間的相互交叉;其中,以炎癥失衡學(xué)說最為重要。
慢性胃潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn):
患者具有很長時間的發(fā)病史,并且癥狀長期反復(fù)發(fā)作,具有明確的周期性和節(jié)律性;臨床表現(xiàn)主要以飯后發(fā)作的上腹部鈍痛、隱痛或灼痛,且伴有反酸噯氣,服用堿性藥物后癥狀緩解;胃液檢查發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)泌酸量和最大泌酸量正常或略低;胃鏡檢查可見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍面、X線鋇餐檢查可以看見黏膜皺斷裂或陰影。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢性胃潰瘍的癥狀慢性胃潰瘍具有典型的周期性、季節(jié)性和節(jié)律性的特點。周期性是指每到一個季節(jié)或者是一個周期就會發(fā)作,每隔一個月或者一年,有些隔幾年也稱為周期性發(fā)作;季節(jié)性指具有明顯的季節(jié)性的發(fā)作,包括秋冬季節(jié),包括換季的時候發(fā)作的疼痛,稱為季節(jié)性疼痛;節(jié)律性疼痛是指明顯的餐后痛,胃潰瘍典型的特征是餐后半小時到三小時之內(nèi)發(fā)作的腹痛,疼痛以上腹部為主,呈持續(xù)性的或者是節(jié)律性的疼痛,燒心、反酸、食欲不振,或者伴有后背部的疼痛,稱為節(jié)律性的疼痛。慢性胃潰瘍的癥狀,具有典型的這些特征,還要區(qū)分一些其他的膽囊炎,膽囊炎也是餐后性疼痛,但是要區(qū)分疼痛部位是以上腹部為主,還是右上腹為主,如果是典型的上腹部,也就是劍突下這個部位疼痛,一定要考慮是不是胃潰瘍發(fā)作了。01:28
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慢性胃潰瘍的并發(fā)癥胃潰瘍的并發(fā)癥主要有以下幾個:第一,胃潰瘍累積血管引起出血,胃潰瘍出血的患者可以出現(xiàn)黑便、嘔血或者是暗紅色的血便。第二,穿孔,如果胃潰瘍透過了胃壁到了腹腔,就可以引起穿孔,急性穿孔或者慢性穿孔,都可以出現(xiàn)。穿孔可以出現(xiàn)急腹癥,比較兇險。第三,梗阻,如果潰瘍反復(fù)的發(fā)生形成了瘢痕,那么瘢痕就可以引起胃內(nèi)的梗阻,出現(xiàn)一系列的梗阻的癥狀,痛、吐、脹、閉等等。第四,胃潰瘍是可以惡變的。胃潰瘍?nèi)绻菒鹤儯瑫谠械幕A(chǔ)上出現(xiàn)一些和腫瘤相關(guān)的癥狀,或者原有癥狀的加重。我們通過胃鏡是可以確診的。01:24
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慢性胃炎加胃潰瘍同時有慢性胃炎而且還有胃潰瘍,治療上是以胃潰瘍?yōu)橹鳎驗榉梦笣兊乃幬锟梢酝瑫r治療慢性胃炎,一般我們常用的藥物是:抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑,常用的就是質(zhì)子泵抑制劑,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、愛普拉唑、埃索美拉唑等等;胃粘膜保護(hù)劑,我們常用的是鉍劑,像膠體果膠鉍、胃鉍鎂、枸櫞酸鉍鉀等等。如果說同時合并有幽門螺桿菌的感染,酌情給予根除幽門螺桿菌治療,推薦的是四聯(lián)療法,PPI加鉍劑加兩種抗生素,總之,不管是慢性胃炎還是胃潰瘍,尤其是胃潰瘍建議必須在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,給予正規(guī)的用藥,一直到胃潰瘍愈合為止。語音時長 1:33”
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胃潰瘍癥狀 慢性胃炎胃潰瘍的癥狀主要是以上腹部疼痛為主要癥狀。它的疼痛是以鈍痛,灼痛,脹痛,劇痛,或者是饑餓樣不舒服感為主要表現(xiàn)。疼痛的部位主要在于腹,而且胃潰瘍的一個疼痛是有典型的節(jié)律性。胃潰瘍主要表現(xiàn)為餐后約一個小時發(fā)生,經(jīng)過一到兩個小時后逐漸就會緩解。到下一餐進(jìn)食后再重復(fù)出現(xiàn)這樣的疼痛,而且有些還會在夜間出現(xiàn)疼痛。我們的慢性胃炎主要是出現(xiàn)一些消化不良的一些癥狀,比如說出現(xiàn)上腹悶脹不適,噯氣、反酸,惡心、嘔吐,食欲不振等癥狀。但是他的胃痛沒有節(jié)律性,沒有一定的規(guī)律性。語音時長 1:40”
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慢性胃潰瘍什么癥狀病情分析:慢性胃潰瘍主要臨床表現(xiàn)包括上腹隱痛不適、貧血、乏力、消瘦、嘔吐、惡心。潰瘍會導(dǎo)致腸道功能紊亂引起腸易激綜合征或消化功能不良,所以有時會出現(xiàn)腹痛、腹瀉的表現(xiàn)。患者出現(xiàn)癥狀時要及時治療,定期復(fù)查,防止病情持續(xù)惡化,增加身體的負(fù)擔(dān)。意見建議:慢性胃潰瘍患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,同時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡,保持心情舒暢,避免焦慮。
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慢性胃潰瘍嚴(yán)重嗎慢性胃潰瘍?nèi)绻患皶r去正規(guī)醫(yī)院治療也是比較嚴(yán)重的,會容易導(dǎo)致胃部穿孔等病癥,建議及時去正規(guī)醫(yī)院做胃鏡檢查,查明病因,對癥治療,可以服用奧美拉挫改善,在生活飲食上注意清淡,不要吃辛辣刺激油膩的食物,多喝水。
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慢性胃潰瘍飲食慢性胃潰瘍在飲食方面一定要注意,要避免暴飲暴食,吃容易消化的食物,少吃油炸的食物,因為油炸的食物不容易消化會加重消化道負(fù)擔(dān),另外還容易使血脂升高,少吃腌制的食物,腌制的食物含有較多的鹽以及某些致癌物。少吃生冷、刺激性的食物,生冷以及刺激性的食物對消化道黏膜有較強(qiáng)的刺激作用,容易引起腹瀉消化道的炎癥。
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慢性胃潰瘍的病變慢性胃潰瘍是長期反復(fù)發(fā)作的潰瘍,潰瘍具有長期性,周期性,季節(jié)性發(fā)作的特點,如果不經(jīng)過正規(guī)治療潰瘍可反復(fù)發(fā)生,病程可長達(dá)數(shù)十年,常見的臨床癥狀為腹痛反復(fù)發(fā)作,燒心,腹脹,黑便,甚至嘔血等。慢性胃潰瘍的病變有以下幾方面,常見的并發(fā)癥有:第一、上消化道出血,慢性潰瘍更容易腐蝕胃壁血管發(fā)生出血,輕的可以出現(xiàn)