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乙肝攜帶者

概述:

乙肝攜帶者可分為:1、慢性HBV攜帶者:多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽性者,1年內連續隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)正常,肝組織學無明顯異常;2、非活動性HBsAg攜帶者 : 血清HBsAg陽性,HBeAg陰性,HBV-DNA低于檢測值下限,1年內連續隨訪3次以上,每次至少間隔3個月,ALT均在正常范圍。肝組織學檢查結果顯示組織學活動指數( HAI) 評分<4或根據其他半定量計分系統判定病變輕微。

對癥用藥建議:

慢性HBV攜帶者因處于免疫耐受期,一般情況下肝內無炎癥活動或僅有輕微炎癥,且此期患者抗病毒治療效果欠佳,一般不推薦抗病毒治療,但對于年齡>35歲、有HCC家族史的高病毒載量患者需考慮抗病毒治療;對于HBV 攜帶者應每3~6個月進行血常規、生化學、病毒學、AFP、B 超、無創性肝纖維化等檢查,必要時行肝組織活檢,若符合抗病毒治療指征,應及時啟動抗病毒治療。

非活動性HBsAg攜帶者也不推薦抗病毒治療,此建議每6個月進行血常規、生化學、病毒學、AFP、B 超、無創性肝纖維化等檢查。若符合抗病毒治療指征,也應及時啟動抗病毒治療。

飲食注意:

乙肝攜帶者無明顯特殊癥狀,且飲食上無特殊,大多食物均可食用,但出現乏力、納差、黃疸等癥狀時,飲食注意清淡易消化,同時避免受涼勞累熬夜等,并及時就醫。

以上內容僅供參考

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