猩紅熱是由A組溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床以全身彌漫性鮮紅色皮疹為、咽頰炎、發熱、和紅疹消退后明顯的脫屑為主要表現。本病全年均可發生，但是冬、春季多，夏、秋季節較少。患者和帶菌者是主要的傳染源，主要通過空氣飛沫傳播，人群普遍易感，但多見于小兒，患病以后可以獲得抗菌免疫。
猩紅熱是什么病
劉麗平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫兒科
2018-12-0721327次
概述：
發病機制：
1、化膿性病變：A組溶血性鏈球菌進入人體后黏附于黏膜上皮細胞，隨后侵入組織，通過細菌本身菌體成分及其產生的毒素引起炎癥反應。
2、中毒性病變：當鏈球菌產生的毒素進入到血液循環之后，可以引起全身毒血癥表現，如發熱、頭暈、頭痛等。紅疹毒素可以使皮膚血管充血、水腫，形成典型的猩紅樣皮疹。
3、變態反應性病變：主要見于心臟、腎臟及關節部位的炎癥。
臨床癥狀：
1、發熱：多為持續性發熱，重者體溫可升到39℃左右，可以伴有頭痛、咽痛等全身不適的中毒癥狀。
2、咽峽炎：表現為咽痛、吞咽疼痛、局部充血可以有膿性滲出液。
3、皮疹：一般在發熱之后的24小時內開始起疹子，從耳朵后面開始，然后蔓延至頸部及前胸部。
典型的皮疹為皮膚上均勻分布的彌漫充血性針尖樣大小的丘疹，壓之可以褪色，伴有瘙癢感。
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李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
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