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概述:

1、鈥激光能夠擊碎所有成分的結石。而且該波長接近水吸收譜的峰值。

2、對周圍組織損傷較小,而且容易用低OH濃度的光纖傳輸。

3、目前國內醫院使用比較多的體內碎石有超聲碎石術、氣壓彈道碎石術和狄激光碎石術。實際應用中超聲碎石術經常與氣道彈道碎石術,或者鈥激光碎石術結合使用。

4、由于狄激光碎石術具有損傷小。可配合軟鏡使用等其他技術不具備的優勢,因此就目前來說它是不可替代的。

鈥激光碎石的機制:

(1)光聲機制:指的是結石周圍的水吸收激光能量產生等離子泡或蒸汽泡。利用其在膨脹或破碎過程中產生的沖擊波擊碎結石。

(2)光熱機制:是結石或者周圍的水吸收激光能量,激發電子和分子到較高的能級,并通過分子間的碰撞,把能量傳遞到周圍的部分,引起微動能增加,表現為溫度升高,因此造成結石的融化或者化學分解。

并發癥:

患者進行鈥激光碎石術時,要注意它所帶來的并發癥,雖然鈥激光碎石術組織穿透能力有限,對于確保手術過程中組織穿透的精確性和安全性有利。然而鈥激光自帶的切割功能,可能會導致激光在接觸腎盂和輸尿管時發生切割損傷或穿孔。常見并發癥有:術中出血、術后感染、低鈉血癥、尿外滲、腹腔積液等。

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