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• 手術后選擇什么時候懷孕好

  如果是普通的剖宮產，刀口是在子宮的下段。普通的橫切口，現在99%都是這么做，不是那種特殊情況的體部的剖宮產，這個情況是間隔兩年，目前我們指南上大的建議，就是間隔兩年。有人說我看了哪國的文獻，第一，剖宮產術后一年就可以懷孕，跟兩年區別沒有那么大。目前有研究這么說，但是目前還沒有放到指南上，所以你要問我的話，我還是告訴你兩年。你說我一年就懷行不行，我也有遇到過一年就懷的，最后也很順利地再次剖宮產，但是目前還不建議這么做。第二，就是人工流產后，或者說你是胚胎停育，然后做了清宮，什么時候再要孩子，現在的常規說是做完這個手術之后半年再要孩子，如果說你特別著急，來過正常的三次月經之后，做B超看看子宮恢復得怎么樣了，也可以考慮開始備孕了。第三，做完子宮肌瘤手術之后，就得看子宮肌瘤位置和大小，如果的子宮肌瘤的位置，比較靠子宮腔的外面，相對對你懷孕影響就不大，這個時候你做完手術，來過兩三次月經就可以懷孕了。如果子宮肌瘤比較靠里，尤其是特別貼近宮腔內，做這個手術可能對宮腔有一定的影響，這個時候你大概術后半年才考慮懷孕，再讓它恢復恢復。看大小，如果子宮肌瘤很小，相對做完手術半年到一年，就可以懷孕；如果肌瘤很大，尤其是穿過了整個子宮壁，那么做子宮肌瘤的剝除，實際上不亞于做了一臺剖宮產，也是穿透了整個子宮壁，這時候可能就要避孕兩年，再懷孕，免得到時候這個地方沒長好，懷孕了有子宮破裂的風險。宮頸手術之后什么時候能懷孕，就是做了子宮頸的錐切，這時候要看我們做的錐切，深度和廣度，如果切的范圍特別大，就把大部分的宮頸都給它切了，這時候術后間隔時間要長一些，可能要得一年。如果說只是簡單的小錐切，做完手術三個月到半年，在門診復查一下，看宮頸長得怎么樣，宮頸恢復得挺好了，這時候想要孩子，就可以酌情備孕了。

  

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  吳龍 主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-06-06 4064次

• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 9182次

• 急性胃炎什么時候能正常飲食
  急性胃炎是由多種病因引起的胃黏膜急性炎癥，按照病因可以分為急性外因性和急性內因性胃炎兩大類。凡致病因子經口進入胃內引起的胃炎就稱為外因性胃炎，包括細菌性胃炎，中毒性胃炎，腐蝕性胃炎，藥物性胃炎等。凡是有害因子是通過血液循環到達胃黏膜引起的胃炎，就稱為內因性胃炎，比如肝硬化，肺心病等合并得胃炎。針對病因不同，它的飲食是不同的。如果是急性單純性胃炎，一般患者是不需要進食，可以臥床休息，清淡流質飲食，當癥狀緩解之后就可以正常飲食。而急性糜爛出血性胃炎，如果患者出血比較多，可以暫時禁食一到兩頓，癥狀緩解后就可以進食流質的食物。而對于急性腐蝕性胃炎，則需要禁食，只有當癥狀明顯緩解，胃部已經好轉后，可以正常進食。
  語音時長 1:45”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 2448次

• 心臟換瓣手術后什么時候能洗澡
  在手術以后會包扎一兩天的繃帶，傷口好了去除繃帶，一般是在恢復一兩個星期左右就能夠洗澡了，但是要注意在洗澡過程中不能搓洗到傷口部位，洗完澡以后還要用消毒水來清潔傷口，保持局部良好的透氣。穿純棉寬松舒適的衣物，保持皮膚的干凈衛生，不能穿化纖衣物，不透氣的衣服。如果發現切口紅腫，有滲液，有可能就有感染癥狀，一定要及時去醫院檢查，一般會有3-6個月的休養身體才能夠好轉。所以一定要避免感冒，生活有規律，不能過度勞累。如果在活動過程中出現心悸等情況要立即休息，減少活動量，三個月左右的時候胸骨愈合就差不多了，一定要注意三個月之內不要提取重物。
  語音時長 01:26”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-01 3317次

• 心臟瓣膜置換術后病人什么時候復查
  病情分析：心臟瓣膜置換術后，一般第一次在出院三個月復查，第二次在出院后六個月復查，第三次在出院后后一年復查，以后每年復查一次，要行心電圖、心臟彩超、胸片、血常規、凝血功能、血生化等檢查。意見建議：對于換機械瓣的患者，要終身服用華法林進行抗凝治療，要定期復查國際標準化比值，使國際標準化比值維持在2到3之間。如果是生物瓣，術后抗凝三個月，在術后三個月內要充分休息，術后三到六個月后逐漸恢復日常的活動。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-08-03 3003次

• 心臟搭橋手術后多久可以正常飲食活動
  病情分析：正常情況下，在手術后1~2天內，患者可以在醫生的指導下適當進食一些流食。當患者撤除氣管插管后，如果沒有出現特殊的不適反應，可以逐漸過渡到正常的飲食。意見建議：術后，患者應該適當調整飲食結構，補充維生素等營養物質，多攝入含有較高蛋白質的食物，例如雞蛋瘦肉等。同時，患者還需要適當控制攝入的膽固醇以及脂肪含量。另外，患者還需要定期進行復查，適當調整治療方案。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-07-03 1905次

• 做完心臟瓣膜手術什么時候能下地
  做完心臟瓣膜手術后3-5天能下地，可以簡單的站立，兩個星期左右可以下床自理。心臟瓣膜病是由于多種原因引起的瓣膜損壞，導致單個或多個瓣膜狹窄或關閉不全的疾病。可以配合醫生通過心臟瓣膜置換手術或心臟瓣膜修復手術等進行治療。做完心臟瓣膜手術，一般3~5天后可以下床簡單的站立，兩個星期左右可以下床自理，術后
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 1182次

• 輕度急性胃炎什么時候可以正常飲食
  輕度急性胃炎一般在3天以后可以正常飲食。如果患者是輕度急性胃炎，且身體抵抗力較強，通常在3天后就可以恢復正常飲食。患者在康復后需要注意清淡飲食，少喝濃茶、濃咖啡，少吃生冷、辛辣、刺激的食物，戒酒戒煙。注意個人飲食衛生，飯前便后勤洗手，不暴飲暴食。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-09-09 59次