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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現在心肌梗塞隨著醫學的發展，現在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現一些血管的狹窄加重，不要再發生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 5740次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫院進行明確診斷和治療。到達醫院之后，治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的，在三個小時以內，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 7403次

• 急性心肌梗塞心電圖的特征性改變
  急性心肌梗塞心電圖的特征性改變有以下幾個：一，對于ST段抬高型心肌梗死患者，心電圖表現為，ST段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現，寬而深的q波，在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現，t波倒置，在面相損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現，在背向心肌梗死區的則出現相反的改變，也就是有R波的增高，ST段壓低，t波直立并增高等。二，非ST段抬高型心肌梗死者，心電圖可以表現為，普遍的ST段壓低，大于等于0.1毫伏，但avr導聯有時還有V1導聯，ST段抬高或者是有對稱性t波倒置，為心內膜下心肌梗死所致，可以沒有病理性的q波，也可以沒有st段的變化，僅僅有t波倒置的這種改變，通常結合心肌酶的檢查來確診。
  語音時長 2:04”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-30 20293次

• 急性心肌梗塞的典型心電圖改變
  缺血性t波改變，正常t波前支長后支短，頂部圓頓，基底較寬。在急性心肌梗塞早期缺血型t波高聳，雙支對稱，波形變窄，在v1到v6導聯高聳的t波可高于qrs波，超急性期成高簡體波或者是原位倒置的t波突然變為直立。損傷型st段異位，正常st段位于極限水平，急性心肌梗死時，st段異位通常表現為st段抬高與t波融合呈單向曲線，有時表現為嚴重的st段壓低，鑒于心內膜下心肌梗塞，st段升高0.1到1毫伏的，同時伴有，對側面st段下降，損傷型st段異位是急性心肌梗塞最重要的心電圖特征。壞死型q波，正常的q波深度不超過同一導聯r波的四分之一，寬度小于等于0.3秒，形態完整，急性心肌梗塞的壞死型q波深度大于同一導聯r波的四分之一，寬度大于等于0.04秒。
  語音時長 1:33”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-09 9067次

• 急性心肌梗塞心電圖的特征性改變怎么回事
  心肌梗死的特征性改變，st段抬高性心肌梗死心電圖特點為st段呈弓背向上抬高，在面向壞死性作為先期損傷的導聯上出現，第二出線寬而深的q波，又稱病理性q波，在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現t波倒置，在面向損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2303次

• 急性心肌梗塞嚴重嗎
  急性心肌梗死的患者，如果不及時處理，那有可能危及生命。所以之前心肌梗死患者非常嚴重，一定要早發現早治療，時間就是心肌時間就是生命。對他的預后他是以公司范圍有關側枝循環產生的情況以及治療是否及時有關急性期住院，病死率過去一般為30%左右。死亡都發生在第一周內，尤其在數小時內發生嚴重的心律失常休克或者心力衰竭者，病死率非常高。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 3101次

• 急性心肌梗塞心電圖的特征性改變
  急性心肌梗塞心電圖的特征性改變有以下幾個：一，對于ST段抬高型心肌梗死患者，心電圖表現為，ST段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現，寬而深的q波，在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現，t波倒置，在面相損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現，在背向心肌梗死區的則出現相反的改變，也就是有R波
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 939次

• 心肌梗塞心電圖特點
  第一、超急性期。急性心肌梗死發生數分鐘后，先出現短暫的心內膜下心肌缺血，心電圖上產生高大的t波以后迅速出現st段呈斜型抬高，與高聳之類的t波相連。由于急性損傷性組織可見，qrs振幅提高并輕度增寬到尚未出現異常q波，表現挺持續數個小時，在臨床上多因持續時間太短，而不易記錄到。此期若治療及時有效，有可能
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 516次