蛛網膜下腔出血是指腦底部或腦表面血管破裂后，血液流入蛛網膜下腔引起相應臨床癥狀的一種腦卒中。蛛網膜下腔出血患者多有突發(fā)性的異常劇烈的頭疼或者爆裂樣疼痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性是最具有特征性的體征，以頸強直多見。嚴重疼痛是動脈瘤型蛛網膜下腔出血的典型表現(xiàn)，可以持續(xù)多日不變。
蛛網膜下腔出血最具特征的表現(xiàn)是什么
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經內科
2019-11-267229次
蛛網膜下腔出血特征表現(xiàn)：
對癥用藥建議：
蛛網膜下腔出血的患者多數(shù)患者有煩躁不安的癥狀，少數(shù)患者會有癲癇，因此會給予患者止痛鎮(zhèn)靜藥，比如地西泮、苯巴比妥等。保持血壓的平穩(wěn)，血壓高者給予普萘洛爾、烏拉地爾等。為了防止患者出現(xiàn)腦積水可以使用乙酰唑胺口服，或者使用甘露醇、呋塞米等藥物脫水降顱壓。為了防止出血，血塊在動脈瘤周圍凝集，可以使用抗纖溶的藥物，比如氨甲苯酸，不過此藥物會有腦缺性病變的可能，因此要和尼莫地平合用。
健康指導：
對于蛛網膜下腔出血的患者應該要給予患者高維生素、高熱量的飲食，補充足夠的水分，保持大小便的通暢。絕對臥床休息，避免過早的下床和搬動東西。避免引起顱內壓和血壓增高的誘因，比如要戒煙限酒，避免情緒激動，不要用力咳嗽排便，保持情緒穩(wěn)定等。遵醫(yī)囑要正確使用藥物，不能擅自增減藥量，以免影響病情的恢復，如果有再次惡心、嘔吐、頭疼等不適的癥狀，應該及時復診。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23779次
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什么是蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，往往是青年人發(fā)病比較多見，它是由于血管發(fā)育的畸形，動靜脈發(fā)育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀，在情緒大起大落、疲勞過度，血壓突然升高的時候，微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進入了蛛網膜下腔，引起了臨床上一系列的神經、腦膜刺激征，產生一系列的癥狀和體征，這就是蛛網膜下腔出血。
01:05
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 33384次
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蛛網膜下腔出血最具特征的表現(xiàn)是什么蛛網膜下腔出血是比較常見及危險性比較高的神經內科疾病。蛛網膜下腔出血最具特征性的臨床表現(xiàn)是劇烈的頭痛，患者常描述為一生中最嚴重的頭痛，可伴有一過性的意識障礙及惡心，嘔吐，大部分人會伴有明顯的腦膜刺激征，比如頸項的強直，少部分患者可以出現(xiàn)眼的視力下降。蛛網膜下腔出血需要積極的對癥治療，明確有沒有合并動脈瘤的破裂，積極的預防再次出血，腦積水的形成和腦血管痙攣。蛛網膜下腔出血的患者預后與患者的年齡，病情，神經系統(tǒng)的體征等有關系。語音時長 01:17”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-29 3439次
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高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-10-26 3008次
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蛛網膜下腔出血最具特征的表現(xiàn)是什么病情分析：這些患者最具特征性的表現(xiàn)是出現(xiàn)劇烈的頭痛，伴有惡心嘔吐，有些患者描述這種頭痛是一生當中最為嚴重的頭痛，患者可能會出現(xiàn)意識模糊，昏迷等情況。意見建議：這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應用藥物進行治療，還要調整自身的情緒，避免過度的緊張和焦慮，并且要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果。
陳麗平
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2020-06-21 802次
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陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-16 903次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 297次
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
