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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8332次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4894次

• 左心衰竭時呼吸困難的病因是什么
  左心衰出現(xiàn)的呼吸困難主要的原因就是由于心肌收縮力減弱，心臟負擔加重而導致的心臟功能受損。由于左心衰主要是引起肺循環(huán)淤血，從而導致肺部的氣體交換功能障礙，導致通氣血流比例失調(diào)，以及身體缺氧，就會導致呼吸困難發(fā)生。所以出現(xiàn)左心衰，需要及時使用強心利尿，擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟的負擔，改善心臟功能，心衰癥狀糾正以后呼吸困難的癥狀自然就會慢慢緩解。同時還需要針對導致心衰的器質(zhì)性心臟病，進行治療，再就是配合吸氧等方法，通過綜合措施，可以使癥狀改善。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 3240次

• 左心衰時什么淤血
  左心衰時出現(xiàn)肺淤血。它的機制是當左心衰時，心輸出量減少，由于回心血量沒有減少，而心輸出量減少。所以心舒張期末殘留血液增加，即舒張末期左心房、心室容積增加，最終使得心輸出量增加，以滿足機體需要而起到代償作用。但是，同時由于舒張末期容積增加，心臟做功加強，使得相應的心室、心房及血管的壓力也隨之增高，如左室舒張壓升高，可導致肺毛細血管壓升高，從而出現(xiàn)呼吸困難，甚至肺水腫及肺淤血。
  語音時長 01:13”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-05 3063次

• 左心衰時什么循環(huán)衰竭
  當出現(xiàn)左心衰竭時，由于左心室收縮力量減弱，會導致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對不足，血管張力下降引起休克。此時全身重要臟器血液灌注不足，會引起缺血缺氧，隨著時間延長，導致機體產(chǎn)生大量酸性代謝產(chǎn)物，進一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2201次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數(shù)下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2102次

• 左心衰竭時是什么淤血
  左心衰竭時一般是肺淤血，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。左心衰竭是由心臟結(jié)構(gòu)功能異常、代謝功能不全導致的一種心臟疾病，包括急性左心衰竭和慢性左心衰竭，患者主要以肺淤血和心排血量降低為主要癥狀，還會表現(xiàn)出乏力、勞力性呼吸困難以及端坐呼吸、粉紅色泡沫痰，少數(shù)患者也可出現(xiàn)咯血的癥狀。左心衰竭患者可以到醫(yī)院
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 68次

• 左心衰竭時是什么淤血所致
  左心衰竭時通常是肺循環(huán)淤血所致，要積極的配合醫(yī)生治療。左心衰竭可能是因為心肌損害、心臟負荷過重等引起了心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，患者會出現(xiàn)左心室代償功能不全，導致心排血量出現(xiàn)降低的情況，嚴重時會引發(fā)組織器官灌注不足以及肺循環(huán)淤血，使患者出現(xiàn)勞累性呼吸困難以及端坐呼吸，還可能會引起咳嗽咳痰、咯血、身體乏力以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 144次