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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因為BNP是通過腎臟代謝的。如果出現了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 17518次

• 尿酸高一定是痛風么

  尿酸高一定是痛風嗎，回答是否定的。尿酸高的原因很多，我們有原發性的、有繼發性的，那么有的部分病人，他一直持續的高尿酸血癥，甚至直到他出現了腎功能衰竭，也不會出現發作關節疼痛。那么這樣的病人，一直就沒有發作痛風，所以高尿酸血癥的病人，不一定是痛風。但是高尿酸血癥，一定要看風濕免疫科醫生，在醫生的指導下，有的病人需要用藥降尿酸，有的病人不需要用藥降尿酸，飲食加運動就可以。所以得了高尿酸血癥，一定要看風濕免疫科醫生。

  

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  蘇林沖 副主任醫師湖北民族學院附屬民大醫院

  2018-11-12 15387次

• 尿蛋白高一定是腎病嗎
  在臨床上如果患者尿常規檢查提示尿蛋白升高，此時患者并不一定就是腎病。因為有一些正常人在劇烈活動，脫水，發熱，精神刺激，應激等情況時可能會導致患者的腎臟處于相對缺血狀態，在這個時候患者可能會出現一些生理性蛋白尿。在這個時候患者腎臟是沒有器質性病變的，在這個時候不考慮患者是由于腎病所導致的蛋白尿。還有一些患者可以在直立位時出現蛋白尿陽性，患者在臥位時有可能就會出現尿蛋白轉陰，患者可能會出現直立性蛋白尿。患者的腎臟在這個時候也不存在器質性病變。然而對于大部分的尿蛋白升高的患者都有可能是存在腎臟疾病，建議患者必要時應當進行腎臟活檢病理學檢查來進行確診，從而可以指導患者在臨床上采取更加正確、積極的治療方案來進行治療，從而有助于改善患者預后。
  語音時長 1:30”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-17 7221次

• 尿蛋白高就一定是腎炎嗎
  在臨床上面，如果通過檢查發現尿蛋白高，不一定就是腎炎。因為除了腎炎以外，其他的疾病也可以導致尿蛋白增高，比如患者在發熱、劇烈運動或者長時間的行走以后可以出現尿蛋白增高，當這些誘因去掉以后，尿蛋白就會恢復正常。當然，在臨床上面其他疾病，比如小管間質性的疾病或者尿路感染性的疾病，同樣會出現尿蛋白升高。所以，針對尿蛋白升高一定要進行仔細的檢查，要明確引起尿蛋白升高的原因。大多數腎炎的患者尿蛋白增高多是中到大量，所以需要進行腎臟病理檢查，明確腎炎的病理類型和臨床類型。
  語音時長 01:13”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2020-08-24 4427次

• 尿蛋白一定是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎炎。尿蛋白可見于腎小球疾病，包括腎小球腎炎、腎病以及間質性腎炎等多種類型，但在某些生理狀況下，如發熱、感染、過度運動時，也可出現一過性蛋白尿，病情緩解后蛋白尿可消失。意見建議：尿蛋白陽性患者應注意復查，可化驗24小時尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐比值、泌尿系影像學等相關檢查，必要時可行腎穿刺活檢來明確病變類型。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-02 2102次

• 尿蛋白一定是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎病。做相關檢查提示尿蛋白增高以后可能考慮是腎病，也可能考慮是由于生理因素引起的，例如高熱、勞累過度、精神過度緊張。尿蛋白升高還和泌尿系統感染類疾病有關，例如腎臟感染、膀胱尿路感染。意見建議：建議就醫后做腎功能檢查、尿常規檢查以及其他相關檢查，了解尿蛋白增高的具體原因。如果明確為腎炎，建議正確使用潑尼松以及環磷酰胺、青霉素G鉀、阿莫西林等藥物治療。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-08-27 1202次

• 尿蛋白1+一定是腎有問題嗎
  尿蛋白1+不一定是腎有問題，還可能生理性因素導致。1、腎有問題：如果患者存在腎有問題的情況，就可能會有尿蛋白1+的情況，一般是由于感染或者是自身免疫因素導致的，患者會出現血尿、高血壓、水腫等表現，可以在醫生指導下應用糖皮質激素治療，如甲潑尼龍片、醋酸潑尼松片等，還需要應用降壓藥治療，如馬來酸依那普利
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-24 57次

• 肌酐高一定是腎出現問題了嗎
  肌酐高不一定是腎出現問題了，可能是生理性因素，也可能慢性腎臟病引起，此時是腎出現問題了。1、生理性原因：如果進食大量肉類而且進行劇烈運動就可能會導致肌酐高，一般適當休息，調整飲食習慣，就可以恢復，此時不是腎出現問題了。2、慢性腎臟病：患者一般會出現少尿、水腫、高血壓、貧血等癥狀，此時進行腎功能檢查就
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-15 884次