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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會(huì)有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 8608次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3995次

• 肺慢阻感染晚期
  慢性阻礙肺病在感染的晚期會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘加重。甚至出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳血的癥狀。如果患者合并呼吸衰竭，特殊是二型呼衰竭時(shí)，患者可能出現(xiàn)躁動(dòng)、嗜睡或者昏迷，出現(xiàn)了上述的癥狀，我們需要積極抗感染治療的同時(shí)要注意祛痰、平喘，糾正低氧血癥，及糾正二氧化碳排除等治療措施。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，我們需要使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，在無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下，患者氣喘不能夠明顯的緩解，甚至出現(xiàn)昏迷時(shí)我們需要考慮使用有創(chuàng)呼吸機(jī)，以免病情進(jìn)一步加重而危機(jī)生命。早期我們需要進(jìn)行戒煙，預(yù)防感染，適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)以免病情進(jìn)一步加重。
  語音時(shí)長 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-16 1687次

• 慢阻肺并感染
  如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘加重，白痰轉(zhuǎn)為濃痰伴有發(fā)熱等癥狀時(shí)我們考慮合并了感染，此時(shí)我們需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體以評(píng)估病原體。如果患者出現(xiàn)了白細(xì)胞高于正常，中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比，c反應(yīng)蛋白、降鈣素原，明顯高于正常，我們考慮為細(xì)菌感染，需要使用頭孢，青霉素等抗生素進(jìn)行治療。如果患者單核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞出現(xiàn)的增加，病毒抗體陽性，考慮為病毒感染需要清開靈，蒲地藍(lán)等清熱解毒的藥物，如果患者近期出現(xiàn)了支原體、衣原體、抗體四倍以上升高，考慮為非典型致病菌感染，需要使用大環(huán)內(nèi)酯類或者是喹諾酮類的抗生素。
  語音時(shí)長 1:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-15 3475次

• 肺感染有哪些癥狀
  你好，肺部感染最常見的臨床癥狀主要是呼吸道癥狀，包括咳嗽、咳痰，甚至出現(xiàn)咳血，還有患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，以及伴有發(fā)熱、頭痛、全身痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。肺部感染除引起呼吸道的癥狀之外，還可導(dǎo)致發(fā)熱，同時(shí)伴隨有頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛、全身不適等癥狀。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-21 2603次

• 肺慢阻肺慢阻怎么辦
  病情分析：一旦確診慢阻肺，患者應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議規(guī)范化服用支氣管舒張藥，這類藥物能夠緩解氣流受限，改善肺功能，治療一定療程后要定期到門診復(fù)查肺功能。意見建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，任何階段戒煙對(duì)病情的恢復(fù)都是有利的，在季節(jié)變換的時(shí)候，患者要注意保暖，以免發(fā)生肺部感染而加重病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-19 4002次

• 慢阻肺有哪些
  慢阻肺是一種慢性病：第一、最常見的是進(jìn)行性加重的呼吸困難，常見氣促，氣短，氣喘以及吸氣費(fèi)力，早期在體力勞動(dòng)之后出現(xiàn)，之后逐漸加重。第二、有慢性咳嗽，一般這個(gè)是慢阻肺的首發(fā)癥狀，可以表現(xiàn)為早晚或整日都有咳嗽。第三、咳痰，大部分的患者在咳嗽的時(shí)候都伴有咳痰，一般為白色泡沫痰，清晨咳得比較多。第四、還有喘
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 138次

• 慢阻肺肺部感染癥狀
  慢阻肺肺部感染癥狀表現(xiàn)為：發(fā)熱，咳嗽、咳黃膿痰，會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀。如果出現(xiàn)呼吸衰竭，會(huì)表現(xiàn)為全身皮膚黏膜紫紺，頭痛，頭暈，甚至昏迷的發(fā)生。合并有肺部感染，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎、抗感染治療。如果出現(xiàn)血氧飽和度下降，要給予患者吸氧。出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，要使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 339次