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小孩持續性尿蛋白是腎小球腎炎嗎

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醫生主講實錄

小孩有持續性的尿蛋白,不一定是腎小球腎炎。雖然大多數的尿蛋白的原因是腎小球的病變,也就是腎小球腎炎,但是并不是所有的患者都是如此。

因為能夠引起尿蛋白的原因有很多。比如患者因為藥物中毒引起的腎小管間質性的腎炎,這種慢性的間質性腎炎的患者也可能會出現尿蛋白。這種情況一般尿蛋白并不是很多,24小時尿蛋白定量一般不會超過兩克。

再者,有一些疾病也能夠引起小孩子的持續性的尿蛋白。比如青春期孩子在生長發育的過程中,出現了胡桃夾現象,也就是左側的腎靜脈被腹主動脈所卡壓的時候,患兒也可以出現持續性的蛋白尿、血尿這種現象,但是這種現象它并不是腎炎。

所以,小孩持續性的尿蛋白,很大的可能性是腎小球腎炎,但是并不是所有的孩子有這樣的尿蛋白都是腎炎。原則上來說如果24小時尿蛋白定量超過一克,最好還是要做腎穿刺,明確病理情況,才能夠確診。

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