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醫生主講實錄

肺膿腫的診斷有賴于特征性的臨床表現以及影像學和細菌學的檢查結果。

原發性肺膿腫有促使誤吸因素或口咽部炎癥或鼻竇炎的相關病史。繼發性肺膿腫有肺內原發病變和其他部位感染病史。

由需氧菌引起的原發性肺膿腫呈急性疾病,如以厭氧菌感染為主,則成亞急性或者是慢性化過程。膿腫的破潰于支氣管相交通后則痰量增多,出現膿痰或者是膿性痰,可有臭味,此時臨床診斷可成立,體征則無特異性。

胸部影像學檢查則出現空洞性病變伴有液氣的平面。血常規檢查,血白細胞和中性粒細胞升高,慢性肺膿腫可有血紅蛋白和紅細胞的減少。

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