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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8101次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17445次

• 呼吸衰竭伴心衰能治嗎
  呼吸衰竭伴心衰能治通常采取以下的治療措施，應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)來增加肺部的正常吸氣和呼氣功能，來改善體內(nèi)的氧炔以及二化碳潴留的情況，如果效果不佳，可以應(yīng)用氣管插管，有創(chuàng)呼吸機(jī)維持正常的呼吸，伴有心衰，通常采取端坐位，然后雙下腿要放硬床邊，這樣能夠重力的作用，能夠減輕心臟的負(fù)荷，來改善心衰癥狀，并且要靜脈推注西地蘭注射液，就是說去乙酰毛花苷丙注射液能夠起到很好的抗心衰作用。同時(shí)要靜脈推注，也就是呋塞米注射液，來減輕血循環(huán)量，這樣能夠減輕心臟的負(fù)擔(dān)。要皮下注射嗎啡注射液，來起到一個(gè)鎮(zhèn)靜的作用，來糾正心衰、煩躁導(dǎo)致的心衰癥狀加重，一般采取以上治療措施之后，呼衰和心衰的情況就能夠得到明顯的緩解。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 2910次

• 呼吸衰竭插管能活多久
  這個(gè)要看呼吸衰竭的病情嚴(yán)重程度，不好妄下定論。呼吸困難是呼吸衰竭最常見的癥狀，輕度肺纖維化時(shí)呼吸困難僅在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當(dāng)肺纖維化進(jìn)展時(shí)在靜息時(shí)也發(fā)生呼吸困難。嚴(yán)重的肺纖維化患者可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，其他癥狀有干咳、乏力，50%的患者有杵狀指和發(fā)紺。在肺底部可聞及吸氣、末細(xì)小泡裂音，早期雖有呼吸困難，但x線胸片可能基本正常，中后期出現(xiàn)兩肺中下野彌散性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影，偶見胸膜腔積液增厚或鈣化。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-18 12695次

• 病人呼吸衰竭能活多久
  病人呼吸衰竭存活的時(shí)間需要根據(jù)原發(fā)病來判斷，如果是重癥肺炎的患者患者多會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥，低氧血癥會(huì)導(dǎo)致重要組織缺血缺氧，可表現(xiàn)為血管擴(kuò)張，出現(xiàn)休克，這種情況反過來又會(huì)加重器官的缺血缺氧，嚴(yán)重的可影響到心臟跳動(dòng)，導(dǎo)致心跳驟停而死亡，其存活時(shí)間多在數(shù)小時(shí)到數(shù)天。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 2904次

• 呼吸衰竭伴心衰能治嗎
  呼吸衰竭伴心力衰竭的患者需要積極治療，如果患者的血壓、氧合等生命指標(biāo)不穩(wěn)定，需要住重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療，一方面可以使用呼吸機(jī)來改善呼吸衰竭的情況，另外根據(jù)患者血容量情況，給予調(diào)整心臟前后負(fù)荷，并給予強(qiáng)心藥物治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 1802次

• 二級(jí)呼吸衰竭活多久
  二型呼吸衰竭是由于體內(nèi)二氧化碳潴留導(dǎo)致的，患者可表現(xiàn)為氣喘，如果二型呼吸衰竭比較嚴(yán)重，可導(dǎo)致二氧化碳過高引起昏迷。存活時(shí)間多在數(shù)小時(shí)左右。一方面由于昏迷導(dǎo)致呼吸道不通暢，另一方面嚴(yán)重的昏迷可導(dǎo)致呼吸節(jié)律紊亂，出現(xiàn)呼吸暫停，可導(dǎo)致患者窒息死亡。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-27 595次

• 呼吸衰竭病人晚期癥狀
  呼吸衰竭病人晚期癥狀主要有呼吸困難、急促、口唇和甲床發(fā)干等，并發(fā)肺性腦病時(shí)可出現(xiàn)精神煩躁、意識(shí)障礙、心力衰竭等，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳滯留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。建議去正規(guī)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 182次