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• 甲狀腺結節4a要手術嗎

  一般情況下建議手術，但是在手術以前，我們建議病人為了明確診斷，最好做一個甲狀腺的穿刺。穿刺是指的用一根細針，抽一點點甲狀腺的組織，在顯微鏡底下看，這個4a的甲狀腺，是不是有癌變了，如果是有癌變了，我們就建議病人手術。如果甲狀腺的結節很大，邊緣又不清，又到了4a，我們建議病人最好去當地醫院，進行手術治療，以免這個4a的甲狀腺結節，真正變成甲狀腺癌的組織。所以根據不同的病情，要做不同的處理，建議病人去醫院進行診治。

  

  01:08
  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 33800次

• 甲狀腺結節4A級嚴重嗎

  甲狀腺結節4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴重的。甲狀腺結節的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結節的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規律等多種情況進行的分級，甲狀腺結節4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結節相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴密觀察結節是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現生長活躍的鈣化點，需要進一步的進行穿刺或者是手術的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-06 28214次

• 甲狀腺結節4a要手術嗎
  如果患者行頸部的彈性彩超檢查，提示甲狀腺結節評分為4a，此時建議患者需要考慮進一步的予以外科手術，或者是考慮在超聲引導下，做結節性腫物局部的穿刺活檢。根據患者術中快速冰凍病理檢查的結果，或者是穿刺活檢的病理染色切片檢查結果，考慮局部病變的性質是良性還是惡性。如果為良性，一般在手術之后患者多可治愈。如果患者為惡性，需要考慮進一步的擴大手術范圍，進行該側腺葉的根治性手術切除，并且必要的時候做淋巴結的清掃。另外對于惡性腫瘤的患者來說，手術之后還要考慮進一步的予以局部的放射治療，以及全身的靜脈化療。對于部分經過穿刺活檢，如果提示局部病變為良性，建議患者每隔3-6月進行彩超的檢查，以及必要的時候重新穿刺進行活檢。
  語音時長 01:17”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-11-22 16696次

• 乳腺結節4a手術全麻嗎
  對于檢查彩超發現有乳腺結節的女性，而且是4a級，同時乳腺結節還超過2cm以上，這時確實可以考慮進行手術切除治療，而在手術的時候，一般都不是進行全麻，而是局麻。這是因為乳腺結節的手術是在乳腺局部切開一個小口，然后將乳腺結節直接剝離切除，這時的創面一般比較小，而且不是特別疼痛，所以沒有必要進行全麻。但如果女性確實害怕疼痛，也可以考慮進行全麻來切除，而且在切除以后其疼痛都不會特別嚴重，切口也比較小，術后恢復通常都比較快。
  語音時長 01:10”
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2019-12-13 12102次

• 乳腺結節多大算是4a
  病情分析：乳腺結節4a，不是根據結節的大小判斷的，而是根據影像學檢查結果判定的。大致分為六級。1級：屬于乳腺小葉結構紊亂造成的。2級：就是通過乳腺彩超探查，發現乳腺有結節性改變，但是其內沒有血流，需要定期復查。3級：結節內可能有血流通過，一般需要手術治療。4級：可能是惡性的結節。5級：惡性結節的可能性比較大。6級：通過乳腺彩超探查等，可以明確為乳腺癌性病變。意見建議：如果確定是4a，最好進行乳腺腫塊切除活檢，或者穿刺細胞學檢查，進一步做冰凍或者石蠟病理檢查確定腫塊的性質，再對癥治療，病理檢查是唯一能夠確定乳腺腫塊良惡性的檢查方法。
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-07-13 32505次

• 甲狀腺結節4a要手術嗎
  病情分析：甲狀腺4a類結節不一定非要手術治療。這類結節確實有可疑惡性，惡性風險5%~10%。如果結節近期變化快，應該盡早的做結節的細針活檢，穿刺取病理，根據病理結果，決定是否需要及時的手術治療。如果病理是惡性結節，那就應該手術治療的。意見建議：如果根據彩超檢查判斷結節惡性程度低，結節也沒有快速變化的特點，可以隨訪觀察一段時間。每3-6月定期復查彩超。根據彩超的結節是否有變化來決定手術時間。也就是彩超提示惡性概率大時，需要手術治療的。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2020-07-06 1403次

• 乳腺結節4a能要孩子嗎
  乳腺結節4a指乳腺結節4A類，是在做影像學檢查后對乳腺結節的分類，乳腺結節4A類通常能要孩子，但需要謹慎評估。發現乳腺結節4A類后，應盡快到乳腺專科就診，進行全面檢查。乳腺結節4A類良性結節的可能性比較高，如果在懷孕前對乳腺結節進行詳細的檢
  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2024-09-13 0次

• 乳腺結節4a手術全麻嗎
  對于檢查彩超發現有乳腺結節的女性，而且是4a級，同時乳腺結節還超過2cm以上，這時確實可以考慮進行手術切除治療，而在手術的時候，一般都不是進行全麻，而是局麻。這是因為乳腺結節的手術是在乳腺局部切開一個小口，然后將乳腺結節直接剝離切除，這時的創面一般比較小，而且不是特別疼痛，所以沒有必要進行全麻。但如
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-11-30 582次